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2013年10月25日 星期五
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RSV現併發 殺傷力超流感


http://paper.wenweipo.com   [2013-10-25]     我要評論
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■中文大學醫學院研究發現,成年人及長者住院病人感染呼吸道合胞病毒,2個月內死亡率12%。中大醫學院供圖

——2個月內死亡率12% 中大醫學院籲哮喘者小心

 香港文匯報訊(記者 文森)普遍觀念認為,呼吸道合胞病毒(RSV)是常令兒童感染呼吸系統疾病的病毒,患者只會出現輕微上呼吸道病徵,但若出現併發症,患者隨時送命。香港中文大學醫學院於2009年至2011年,臨床分析逾千名感染RSV和流感的病人,發現分別有72%RSV患者及56%流感患者出現嚴重併發症,2個月內死亡率分別高達12%及8.8%。醫學院呼籲市民,尤其是哮喘患者,須注意個人衛生。

 香港中文大學內科及藥物治療學系和微生物學系,2009年至2011年分析607位RSV住院病人(59歲至91歲)及547個流感住院病人,以研究2種疾病嚴重程度。結果顯示,72%RSV病人出現嚴重併發症,包括肺炎、急性呼吸道阻塞、急性心血管疾病等,風險較流感患者高(56%),尤以年長及患有慢性心肺疾病的病人較易受RSV影響。68%RSV病人缺氧;較流感病人59%多。

抗生素治療 死亡率仍高

 中大內科及藥物治療學系感染及傳染病科主管李禮舜表示,感染RSV及流感的住院病人,即使進行抗生素治療,1個月內及2個月內死亡率同樣高。RSV病人1個月及2個月內死亡率,分別為9%和12%,平均住院期為12天。流感病人1個月及2個月內死亡率則分別為8%和8.8%,平均住院期為10天。

5天難治癒 籲劑量加倍

 研究團隊已經證明神經氨酸�J抑制劑能抑制病毒生長,以及提高住院流感患者存活率。然而,研究顯示,5天常規療程對病情嚴重的流感患者並不足夠,故建議治療劑量加倍。可是,現時要診斷RSV較困難,疫苗和抗病毒藥物治療研究工作仍在進行中,病人一旦受感染,醫生只能提供紓緩治療,例如使用呼吸機及氧氣治療。

 除了住院病人外,李禮舜提醒,哮喘病人亦要特別留意個人衛生,「哮喘病人肺部已經屬長期發炎,萬一感染RSV而加劇發炎徵狀,甚至併發症,病情可能更嚴重」。

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