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守護愛滋 白衣天使不離不棄


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[2013-12-01]     我要評論
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■婦產科主任李晶(右一)正在查房,詢問剛剛做完母嬰阻斷手術的產婦恢復情況。

 像往常一樣,年輕的劉醫生(化名)開始為她面前的病人注射藥劑。毫無徵兆的,注射針管突然破裂,帶著血液的針頭,藉著慣性刺穿了她的橡膠手套,結結實實地扎在了她的手指頭上。醫院的應急程序馬上啟動,在做完抗病毒處理之後,接下來,她要連續服用28天的抗病毒藥物。而吃抗病毒藥物產生的副作用,用醫護的話說就是「生不如死」。持續的劇烈頭痛,伴隨著噁心、嘔吐,以至失眠、掉頭髮,甚至肝臟、造血系統都會遭受損傷,「常常會覺得整個人隨時都會崩潰掉。」即使這樣,他們都從不言棄。 ■香港文匯報記者 趙鵬飛、于濱、敖敏輝

 談及發生在劉醫生身上的職業暴露,已經從事了愛滋病診治十多年的陳諧捷醫生,顯得平淡而自然。

 陳諧捷是廣州市第八人民醫院愛滋病專科的副主任。從1999年起,經陳諧捷診治的愛滋病人逾萬人次了,職業暴露已是司空見慣的事情。

 有一次,正在為患者檢查身體時,聽診器刮傷了他的手。「病人身體沒有破損的地方,我也就沒有做特別處理。」陳諧捷說,愛滋病患者內心都極為敏感和脆弱,在診治中稍微不注意,就會給他們心裡投下陰影。

 「有時候跟他們講電話,離耳朵遠了一點,他們也會介意的。」

服用抗病毒藥 「生不如死」

 科室裡有一個結婚多年的護士,好不容易懷上了小寶寶,在照顧病患時,卻不慎被針頭刺傷。在服用抗病毒藥物之前,只得忍痛將孩子打掉。「護士也是女人,也會脆弱。」陳諧捷感歎到。之後,只要是有醫生或者護士懷孕,醫院都會及時給她們換崗。

 記者在採訪中也獲悉,對於發生職業暴露的醫生和護士來說,除了巨大的心理壓力,吃抗病毒藥物產生的副作用,更是難以忍受。用他們的話說就是「生不如死」。感染一科的護士長萬秀蘭告訴記者,「服藥的副作用,常常會覺得整個人隨時都會崩潰掉。」

 即便如此,每天在病房裡面對病患時,仍然會努力做到面容平和有笑容。「醫護人員的情緒,很容易會影響到病患的情緒。」

母嬰阻斷手術 成功率高

 生下一個健康的孩子,是許多病情穩定的愛滋病患者最大的夢想。現在的醫學技術,只要在感染者分娩時,實施母嬰阻斷手術,即使父母雙方都是HIV感染者,生下的孩子仍然可以是健康的。但是,對於醫護人員來說,無疑是巨大的挑戰:產婦在分娩時,羊水飛濺、大量出血,必定會極大增加醫生和護士的感染機率。

 陳諧捷至今還清晰記得,第一次為愛滋病感染者做母嬰阻斷手術時的情景。「大家都很緊張,也害怕,手術的時候,醫生甚至戴著騎摩托車才用的頭盔、眼罩。」

 那次手術成功之後,為了方便病患,醫院專門開設了婦產科。到現在,已經有200多個健康的孩子在這裡出生了。讓他引以為豪的是,「手術都是百分百成功的」。

 婦產科的主任李晶醫生,已經為100多例HIV感染者做過接生手術。她告訴記者:「我們做手術的時候沒有擔心和顧慮,那是不可能的。但時間長了,也就習慣了。」她說,為了防止發生職業暴露,在為產婦接生時,除了戴兩層手套之外,也要戴上面罩,以免產婦的羊水飛濺到眼睛裡,一定要穿高幫的雨鞋,防止血液流到腳上。

 「最主要的,還是擔心手術刀劃傷,或者縫合時針頭扎了手。」她說,婦產科的7個醫生,有6個都曾發生過職業暴露。「發生了怎麼辦呢?怕也沒有用,只能按時服用抗病毒的藥物。」

 在採訪中記者也了解到,如此高風險的職業暴露,愛滋病相關科室的醫護人員,跟其他科室相比,醫生每個月多1,500元的津貼,護士則多1,600元。

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