 放大圖片
除了內服中藥，針灸也可有效治療痛經。氣滯血瘀、寒凝血瘀和濕熱蘊結型痛經以瀉法為原則，通暢氣血，以緩解其「不通則痛」；腎氣虧損、氣血虛弱則需溫補兼施，調補氣血，以緩和其「不榮則痛」。舉例說，針對虛寒性痛經，艾灸效果尤其顯著，常用穴位包括關元、子宮、腎俞等。針刺方面，常用穴位則有中極、次?、太衝及三陰交等。
■文：藍永豪（香港中醫學會副理事長）
不同類型的痛經宜採用不同的護理方法，主次兼顧。如寒證患者避免過進辛熱飲食；熱證患者避免過進寒涼飲食；氣滯血瘀者應着重調暢情志；寒凝血瘀、濕熱瘀阻者應着重調攝飲食；氣血虛弱、腎氣虧虛者宜保證充足睡眠，適當休息，平時加強體育鍛煉，改善營養狀態，積極治療慢性病。此外，痛經的護理方面還有以下要點：
1. 宜順應四時變化，如春夏之季，宜睡足早起，讓人體陽氣和順，氣血調達，以迎春夏陽氣升發之勢；夏季炎熱，使人出汗較多，毛孔易受風寒之邪侵襲，故乘涼及待在冷氣地方的時間不宜過長，空調溫度亦不宜過低，宜飲溫水而忌冷飲；秋冬季氣候燥冷，寒邪易傷人，故要慎風避寒，注意保暖，以防寒邪內侵，滯於胞脈，寒凝血瘀，或寒傷陽氣，陽氣運行不暢，引發痛經。
2. 保持心情舒暢，使氣和血順，避免強烈精神刺激和緊張、恐懼、憤怒、憂鬱等心理影響。
3. 飲食方面，少飲各類冰凍飲料、冷飲，少吃生拌涼菜，螃蟹、田螺、西瓜等寒涼生冷食品，以免血液寒凝，不通則痛，引發痛經；少食辣椒、胡椒、大蒜、韭菜、葱、薑、等辛熱刺激性食物。
4. 熱證痛經患者不宜；少食米醋、檸檬、酸棗、石榴、酸菜等味酸收澀之品，以免不利於經血暢行。
5. 行經期間需注重衛生，穿乾淨通氣不過緊的純棉內褲，避免盆浴、游泳。
6. 養成良好的生活起居規律，通過適量的運動，勞逸結合，幫助氣血順暢運行。
痛經的焦點中藥：
根據文獻研究顯示，痛經用藥多以活血化瘀為主，如當歸、延胡索、川芎、五靈脂、丹參等藥，再根據不同的病機特點，分別配伍補益藥、理氣藥、溫裡藥、清熱藥等。以下重點介紹當歸及延胡索：
當歸：
當歸為傘形科多年生草本植物當歸的根，以主根粗長、油潤、外皮黃棕、肉質飽滿、香味氣濃為優質。主產於甘肅，陝西、四川等地亦產。當中甘肅岷縣（秦州）的當歸產量大，品質好，習稱「秦歸」。 當歸性溫，味甘、辛，歸肝、心、大腸經，能補血活血、止痛調經，用於屬血虛血瘀證的經痛證，且能潤腸通便，用於腸燥便秘。古代醫家張潔古在《醫學啟源》中指出當歸尾破血，當歸身和血，故筆者治療血瘀型痛經用當歸尾，血虛型痛經則用當歸身。對於婦科瘀滯證，本品不僅能活血、止痛，還長於調經，常與活血化瘀藥配伍，如桃仁、紅花、川芎等。
延胡索：
李時珍在《本草綱目》稱延胡索乃活血化瘀第一品藥，為罌粟科多年生草本植物延胡索的塊莖，以個大飽滿、質堅色黃、內色黃亮為優質。主產於浙江及江蘇、湖北等地。延胡索性溫，味辛、苦，歸肝、心、脾經，能活血、行氣、止痛，溫和而安全，作用部位廣泛，是典型的止痛藥，用於氣滯血瘀所致的多種疼痛證。延胡索用於婦女痛經、產後瘀阻腹痛，常配入活血養血、調經止痛的藥物如川芎、當歸等。根據筆者經驗，生延胡索活血行氣止痛作用較好，醋製延胡索的止痛作用則更為顯著。
|
放大圖片
