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2014年4月16日 星期三
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逃過X光檢查的骨折


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骨科專科高拔萃醫生

黃先生是一名跑步愛好者,為了下半年的馬拉松賽事,他每日練跑,卻在三個月前突然感到左膝蓋疼痛,但照X光的結果並無任何發現。不過,即使他已暫停跑步,其左膝仍感痛楚,甚至紅腫起來,結果接受磁力共振才發現膝關節的內側出現骨折。黃先生百思不得其解,為何早前以X光檢驗時竟找不出毛病來?

事實上,某些骨折的確不容易從X光發現的,其中一種是壓力性骨折,或稱為「疲勞性骨折」。一般骨折會令骨頭折斷,但是壓力性骨折只會令骨骼出現一些微細的創傷。正常的骨骼會自行修復、再生及重新塑造新的細胞,來適應外面的牽拉和壓力,從而修補創傷。不過,有時這些修補機制卻未能趕及彌補壓力造成的損傷,於是久而久之骨骼上就會形成輕微的裂痕,甚至輕微得連X光也未必能夠清楚顯示出來,所以黃先生最初無法從X光發現這些骨折,需要透過電腦掃描或磁力共振等更精細的檢查方能檢測出來。

與此同時,初期及輕微的壓力性骨折可能只需透過足夠的休息,便可以不藥而癒。縱然如此,若果延至出現骨折移位才處理,患者除了會有長時間腫痛,患處更可能出現肌肉收縮,令治療更為複雜,即使日後康復,亦可能影響活動能力。故此,一旦感到骨骼持續疼痛,無論如何應及早找醫生診治,不要因為骨折創傷度輕而延遲求診,否則可引起嚴重後果。

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