逃過X光檢查的骨折

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骨科專科高拔萃醫生

黃先生是一名跑步愛好者，為了下半年的馬拉松賽事，他每日練跑，卻在三個月前突然感到左膝蓋疼痛，但照X光的結果並無任何發現。不過，即使他已暫停跑步，其左膝仍感痛楚，甚至紅腫起來，結果接受磁力共振才發現膝關節的內側出現骨折。黃先生百思不得其解，為何早前以X光檢驗時竟找不出毛病來？

事實上，某些骨折的確不容易從X光發現的，其中一種是壓力性骨折，或稱為「疲勞性骨折」。一般骨折會令骨頭折斷，但是壓力性骨折只會令骨骼出現一些微細的創傷。正常的骨骼會自行修復、再生及重新塑造新的細胞，來適應外面的牽拉和壓力，從而修補創傷。不過，有時這些修補機制卻未能趕及彌補壓力造成的損傷，於是久而久之骨骼上就會形成輕微的裂痕，甚至輕微得連X光也未必能夠清楚顯示出來，所以黃先生最初無法從X光發現這些骨折，需要透過電腦掃描或磁力共振等更精細的檢查方能檢測出來。

與此同時，初期及輕微的壓力性骨折可能只需透過足夠的休息，便可以不藥而癒。縱然如此，若果延至出現骨折移位才處理，患者除了會有長時間腫痛，患處更可能出現肌肉收縮，令治療更為複雜，即使日後康復，亦可能影響活動能力。故此，一旦感到骨骼持續疼痛，無論如何應及早找醫生診治，不要因為骨折創傷度輕而延遲求診，否則可引起嚴重後果。