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■高永文(中)主持記者會,介紹政府就自願醫保計劃及私營醫療機構規管檢討推出公眾諮詢。記者劉國權 攝
「標準計劃」保費貴市面一成 優惠扣稅注資43億設高風險池
香港文匯報訊(記者 陳廣盛)港府昨日起就自願醫保計劃展開為期3個月的公眾諮詢,建議立法規管個人住院保險承保機構的醫保計劃,必須符合當局制定的12項「最低要求」(見另稿),包括終身續保、不設終身保障總額上限等。當局按2012年的固定價格計算,日後符合12項「最低要求」的自願醫保「標準計劃」,每年人均保費為3,600元,較市場一般計劃貴約一成。食物及衛生局局長高永文昨日表示,為了鼓勵市民轉投自願醫保,政府將提供扣稅優惠。當局亦會注資43億元設高風險池,推出首年人人可以投保,讓現時投保有困難,甚至被拒保的高風險病人都可以買醫療保險。
港府昨日終於就討論了4年多的自願醫保作最後諮詢,文件以2012年固定價格計算,定出「標準計劃」參考保費。保費按年齡遞增,15歲以下每年保費為1,250元;25歲至29歲要2,200元;35至39歲要3,200元;到70歲以上,保費更要9,950元。當局表示,平均保費為3,600元,較市面上同類保險高9%,但承認由於參考保費是以2012年的數據為準,加上未有計算通脹等影響,故到醫保正式實施時,實際保費應該會更高。
在「標準計劃」下,住院一般費用都設保額上限,如每日住院賠償為650元;主診醫生巡房費每日750元;手術賠償每宗最高58,000元。另外,自願醫保亦訂明必須涵蓋癌症化療及電療,每宗癌症保額15萬元,而電腦掃描及正電子放射治療,為了防止濫用,病人需自付30%費用,每年自費上限3萬元。
料剛開始有150萬人投保
為了鼓勵市民轉投保費較貴的自願醫保,高永文昨日在記者會上表示,當局將提供扣稅優惠,當中包括納稅人本人及受養人。諮詢文件指,若以3,600元為保費扣稅上限來計算,估算現時有150萬人購買私家醫療保險,當中約70%轉投自願醫保,加上約有20萬至30萬人新增購買,故自願醫保一開始已有150萬人投保,不過當中並非所有人都是納稅人,估計2016年將減少2.56億元稅收,即平均每人扣稅450元。高永文又補充,實際扣稅多少, 要視乎推出時的平均保費。
高永文又說,提供稅務優惠並非自願醫保的唯一誘因。他指,現時不少患病的人買保險時會有困難,甚至被拒保,相信自願醫保能便利有疾病的人買保險。因為當局會注資43億元作高風險池,為保費封頂至一般人的三倍,推出自願醫保首年人人可以投保,第二年起只有40歲或以下才可投保。
鼓勵轉私院減公營壓力
高永文希望,自願醫保可以讓更多市民獲得住院保險的保障,從而鼓勵更多市民使用私家醫院服務,減輕公營系統的壓力,使公營醫療服務的使用者可受惠於較短的輪候時間和更佳的服務質素,並有助促進本港醫療系統的長遠可持續發展。
當局估計,若自願醫保成功推行,在2016年有個人住院保險的人口會增加223,000 人,2040年會再增加443,000人。由於更多病人有住院保險,預計會吸引更多人轉用私院服務,私院為公營系統分擔部分醫療程序,由2016年的12萬項,增至 2040年的267,000項,25年間可為公共醫療節省700億元開支,即平均每年28億元。當局指,會在2015/16年度向立法會提交條例草案,法例通過後所有保險公司都要跟隨,僱員如果經僱主買了團體醫療保險,可選擇額外付多一點,達到「標準計劃」。
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