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■駱沙鳴在義診。 本報福州傳真
香港文匯報•人民政協專刊訊(記者 黃瑤瑛)針對近年來醫患糾紛頻發這一現狀,全國政協委員駱沙鳴和蔡國斌於去年全國「兩會」上提出的《關於加快醫療體制改革 有效促進我國醫患關係和諧共贏》提案被評為全國政協重點提案,引起多方關注。
提案指,「以藥養醫」「過度醫療」是造成醫患矛盾加劇的重要因素之一,要有效化解醫患糾紛,加快醫療體制改革已刻不容緩。駱沙鳴日前接受本刊專訪時表示,看病難、看病貴是現今內地一個普遍存在的現象,要解決看病難、看病貴難題,關鍵在醫改。
「醫改是個世界性難題,目前還沒有成功的模式,永遠是進行時。要針對不同國情、市情來處理醫改進程,協調各方面關係,不斷提升普惠性醫療的覆蓋面和福利性標準。」 駱沙鳴解釋說,因為歷史欠賬太多,政府對公立醫院的投入不足,像一些醫療人才的配置、醫療設備、基本醫療的保障體系還不能充分體現公平。此外公立醫院及專科醫院的醫療資源配置不盡合理,無法滿足多元的社會醫療需求。
廢除「以藥養醫」
駱沙鳴告訴記者,醫患血案雖然只是個案,但頻發說明30多年來中國醫改不完善、醫患矛盾在日益激化。
針對現今普遍存在的「以藥養醫」問題,駱沙鳴建議政府應保障公立醫療機構的運行經費,加大對醫療用房、設備、人才、技術、管理等能力建設要素的投入,由此解決病人看病貴、因病返貧的現象,以避免醫患關係緊張。藥品零差價是一種改革嘗試,要建立合理藥物價格體系和醫療服務價格形成機制,改革不合理的藥品招標制度和醫保目錄形成制度。並加大政府對公立醫院公益性、公共性的體現,逐年提高投入機制。
駱沙鳴認為,政府給公立醫院的全額撥付太少,醫院日常的運營成本大都靠醫院自己解決,醫院要生存、要運轉,就要有創收,一部分錢就是依靠出廠藥物加價利潤獲得,這些成本必然轉嫁到病人身上。
他並表示,給藥品一個合理的利潤空間是被允許的,要遵循市場規律,這是國際慣例。但應杜絕藥價虛高,可以把合理利潤用在藥物損耗、贊助一些學術活動或者是健康教育方面,取之於民,用之於民。
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