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■內地藥品將在6月1日起取消政府定價，大眾藥品價格料將下降。圖為南京市民在當地一家藥店購買藥品。 資料照片
完善採購機制 價格市場決定
香港文匯報訊（記者 劉凝哲 北京報道）內地醫改中備受關注的藥品定價機制改革終於塵埃落定。國家發展改革委昨日宣布，2015年6月1日起將取消內地絕大部分藥品政府定價，藥品實際交易價格將主要由市場競爭形成。「總體看，政府綜合監管有能力避免絕大部分藥品交易價格異常上漲」，發改委有關負責人指出，但不排除部分藥價因成本、市場供求變化等因素出現變動。
業界：逾90%藥有降價空間
藥品價格被業界視為醫改中最敏感、最複雜的環節之一。今年全國「兩會」期間，曾有來自醫藥界的代表直言，內地「90%以上的藥品都有降價空間，價格砍掉50%，一點問題沒有」。抗生素新藥、抗癌類藥品更是價格虛高的典型，出廠價20多元一盒的抗癌中成藥蘆筍片，醫院售價達180多元。藥品定價制度改革，已被業界、患者等群體呼籲多年。
國家發改委昨日會同國家衛計委、人社部等部門聯合發出《推進藥品價格改革意見的通知》，決定從2015年6月1日起取消絕大部分藥品政府定價，完善藥品採購機制，發揮醫保控費作用，藥品實際交易價格主要由市場競爭形成。方案明確，除麻醉、第一類精神藥品外，其他藥品政府定價全部取消。
依照方案，對於2,000多種醫保基金支付的藥品，通過制定醫保支付標準管理；對於200多種專利藥品和獨家生產藥品，建立公開透明、多方參與的談判機制形成價格；對於醫保目錄外的血液製品、國家統一採購的預防免疫藥品、國家免費愛滋病抗病毒治療藥品和避孕藥具，通過招標採購或談判形成價格。
取消定價不是放棄監管
「取消藥品政府定價，並不是放棄政府對藥價的監管」，發改委官員指出，有關部門將充分借鑒國際經驗，採取綜合監管措施，保證市場價格基本穩定。方案從完善藥品採購機制、強化醫保控費作用、強化醫療行為監管、強化價格行為監管等四方面強調政府如何發揮藥品價格的監管作用。「價格主管部門要健全藥品價格監測體系，重點監測競爭不充分藥品的價格行為，對價格欺詐、價格串通和壟斷行為，要依法嚴肅查處」，發改委官員指出。
專家普遍認為，取消政府定價後，大部分藥品價格應不會上漲。復旦大學公共衛生學院教授胡善聯表示，現在是各省市進行藥品招標採購，此外，各省市還要制定統一的醫療保險支付價格，從整體上講大部分藥品不會出現提價現象。
業界認為，藥品價格改革還有着更深層次的意義。中國藥科大學醫藥價格研究所所長常峰表示，這次改革是中國建立以市場為主導的藥品價格形成機制的頂層設計，由原來的政府「一隻手」管制藥品價格轉變為更好地發揮政府、市場「兩隻手」作用，相關政府部門的角色將轉變為藥品市場競爭秩序和合理價格形成機制的維護者。
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