■中文大學帶領研究新藥治療肺癌。香港文匯報實習記者吳子晴 攝無惡化存活期高舊藥逾倍 可降逾70%腦轉移機會
香港文匯報訊 （實習記者 吳子晴） 肺癌是香港頭號癌症殺手，每年新症逾4,000宗，當中5%個案為間變性淋巴癌酶(AKL)基因異變所致，該類肺癌的生長速度較其他肺癌快，會更迅速蔓延至其他器官，亦有更大機會出現腦轉移，令病人腦部快速衰退。一項由香港中文大學領導的國際研究發現，一種二線的新標靶治療藥物Alectinib ，其無惡化存活期比以往用於AKL肺癌的一線藥物Crizotinib 高出一倍以上，更可減低逾70%腦轉移的機會。
負責研究的中大醫學院腫瘤學系系主任莫樹錦昨日指出，AKL肺癌仍未有確實的成因，患者大多為非吸煙者，年齡約50歲。他與國際研究團隊於2014年起，集合了29個國家共303名AKL肺癌患者，亦將他們分成兩組，分別接受Crizotinib及Alectinib治療。研究發現，接受Alectinib 的患者的無惡化存活期中位數約25.7個月，為Crizotinib的兩倍。
他解釋，雖然治療初期患者對Crizotinib有良好反應，但由於血液和腦細胞有天然的血腦障壁以阻擋標靶藥物進入腦部，而Alectinib滲透腦部的能力較高，能避免這情況，因此較以往藥物更有效減低腦轉移的問題。
新療法副作用低 患者減嘔吐
他續說，即使用藥會出現抗藥性基因，但現時已有其他藥物可以控制，亦正研究第三代藥物去解決此情況。而新療法亦比以往的副作用低，患者較少出現嘔吐、水腫及肝功能受損等情況。中大醫學院腫瘤學系名譽臨床助理教授林國智指副作用可以分為4級，因新療法而出現3級或以上的副作用者只有極少數。
參加研究的AKL肺癌患者譚女士指出，她於2014年底出現氣促及咳嗽，到北區醫院求醫後，確診為第四期肺癌。一個月後譚女士再因氣促入院，經電腦掃描發現左肺有腫瘤、胸腔積水及肋膜擴散，而肋膜組織化驗後證實是晚期ALK肺癌。
新藥未納藥冊 每月藥費6萬
其後，她同意參與研究並接受Alectinib治療。在用藥8個月後，譚女士再次接受電腦掃描發現，轉移腦部的腫瘤縮小，肺部比用藥前回復了更多正常的肺組織。譚女士指出，雖然起初用藥時出現嘔吐等輕微副作用，但情況很快有改善，她的體重亦有所上升。
林國智指出，目前Alectinib仍未納入醫管局藥物名冊，病人每月要自費約6萬元購買藥物，而Crizotinib獲撒瑪利亞基金資助，經資產審查後病人可獲經濟援助。