【話你知】食豬膶或出事急性可致命

2018-08-29

戊型肝炎是一種由戊型肝炎病毒引起的肝臟疾病，病徵與其他種類病毒性肝炎的病徵相似，主要是透過口糞途徑傳播。據衛生防護中心資料，過去5年本港每年的戊型肝炎個案均不足100宗，去年接獲64宗。戊型肝炎患者一般毋須住院，大部分患者在接受3周至6周的支援性治療及休息後即可痊癒，但在罕見情況下，急性戊型肝炎或會造成急性肝衰竭和死亡。

戊型肝炎主要透過口糞途徑、飲用遭到糞便污染的食水而傳播，其他傳播途徑包括：食用來自受感染動物而未經煮熟的肉或肉類產品，例如不少港人愛吃的豬肝，以及輸入受感染的血液製品、由孕婦傳給胎兒等。從發病前幾天到發病後約三四周的期間，患者的糞便中可帶有戊型肝炎病毒。

一般毋須住院孕婦高危

潛伏期由接觸戊型肝炎病毒後15天至60天不等，平均為40天。急性戊型肝炎的病徵與其他種類病毒性肝炎的病徵相似，難以區別，最初數日出現發燒、食慾不振、噁心及嘔吐，以及腹部疼痛、瘙癢、皮疹或關節痛，小便顏色加深、肝臟發大並出現壓痛。

戊型肝炎不會引致慢性肝炎，其死亡率一般較低，通常少於百分之一。在罕見情況下，急性戊型肝炎或會造成急性肝衰竭和死亡。在懷孕期間患有戊型肝炎時，暴發性肝炎的發病率會較高。患有戊型肝炎的孕婦，急性肝衰竭、流產和死亡風險會較高。

在第三孕期，戊型肝炎造成的死亡率可高達20%至25%。

根據醫管局按國醫學標準訂立有關器官捐贈的指引，醫生需要為捐贈者立刻抽取血液作緊急測試，包括乙型肝炎抗原（HbsAg）、丙型肝炎抗體（Anti-HCV）、愛滋病毒（HIV）、巨細胞病毒（CMV）測試，大約兩三小時就有結果；梅毒血清（VDRL）及人類皰疹病毒（EBV）亦同時送出作測試。

根據個別個案和臨床判斷，醫生會要求作出病菌感染有關測試，以確定捐贈者的器官可作移植，並會安排一連串檢查，如心臟超聲波、冠狀動脈造影、氣管內視鏡及腎臟超音波。若有需要，移植醫生亦會抽取組織作緊急檢查，確保移植手術風險減至最低。

本港過去亦曾出現器官移植的相應事故，例如沙田威爾斯親王醫院曾將器官分別移植到兩名換心及換肺病人身上後，始發現捐贈者的腎臟有癌細胞。2017年，本港亦曾出現全球首宗因輸血感染日本腦炎個案。 ■香港文匯報記者陳珈琋

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