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鍾南山:全球疫情都須強力干預

2020-03-19
■鍾南山表示,新冠病毒具有高傳染性和較高死亡率,任何一個國家沒有控制好疫情,全球就不會有安寧。個別國家採取所謂「集體免疫」措施,鍾南山直指這無法解決問題。圖為平日人氣極旺的倫敦柯芬花園現在鮮有人影。 法新社■鍾南山表示,新冠病毒具有高傳染性和較高死亡率,任何一個國家沒有控制好疫情,全球就不會有安寧。個別國家採取所謂「集體免疫」措施,鍾南山直指這無法解決問題。圖為平日人氣極旺的倫敦柯芬花園現在鮮有人影。 法新社

「集體免疫」靠不住 中國做法可借鑒

香港文匯報訊(記者 敖敏輝 廣州報道)全球新冠肺炎確診病例已超過20萬,鍾南山院士對疫情在全球蔓延態勢十分憂心。昨日下午,在廣州市政府新聞辦通氣會上,鍾南山表示,新冠病毒具有高傳染性和較高死亡率,任何一個國家沒有控制好疫情,全球就不會有安寧。他呼籲各國要形成共識,採取更為強有力的干預措施,例如中國對重點疫區採取封城等辦法對疫情進行「圍堵」、「四早」(早發現、早報告、早隔離、早治療)強力措施,已經證明是行之有效的辦法,值得借鑒。在此過程中,還要加強國際協作,在技術交流和疫苗研發等方面開展合作和共享。對於部分國家所謂的「集體免疫」措施,鍾南山指這無益於控制疫情。

鍾南山指,從中國的研究以及國外的數據看,新冠肺炎病毒具有高傳染性和較高的病死率, 一個病人平均感染3個人。因此,從源頭上對重點疫區進行強力管控,是最古老的也是最有效的解決辦法。在這方面,中國對武漢等重點疫區進行封城圍堵,也許不一定是唯一的辦法,但已證明行之有效。一方面,武漢在封城之後2個星期新增病例已經穩住並逐步下降。另一方面,湖北以外省市區疫情因此沒有迅速蔓延,最終得以讓近5萬醫護人員開展跨區域支援。

事後收治不可取

至於部分國家採取所謂「集體免疫」的措施,鍾南山直指這無法解決問題,因為新冠肺炎致死率雖然不及SARS和MERS,但目前已經證明病死率在2%至3%之間,仍然較高。同時,不少國家對未經檢測確診或輕症患者採取事後收治及干預的辦法,也十分不可取,因為新冠病毒在無症狀時已具有傳染性,這和SARS和MERS都有很大的不同,因此不能在有症狀後才干預。

鍾南山表示,在這方面,中國的兩個做法也值得借鑒。一是全國聯防聯控,二是早發現、早報告、早隔離、早治療這一「四早」措施,一定適合其他國家。「包括其家人在內的密切接觸者,也要第一時間隔離和檢測,採取更積極的干預措施。」

鍾南山亦呼籲加強全球合作,共同應對這一全球大流行的疫情。到目前為止,還沒有針對新冠肺炎的特異性治療藥物,中國正在努力,但也需要和其他國家開展合作。同時,重症和危重症患者死亡率很高,目前全球死亡比例已接近8,000例,如何不讓普通患者演變成重症和危重,也是一個沒有解決的問題。

疫苗最快9月推出

「另外,疫苗是控制疫情最為關鍵的一環,也是長遠之計。目前,中國和美國等都在全力開展疫苗攻關,不同類型的疫苗最快可能9月份推出。而一旦推出,需要全球共享,畢竟一個國家的某個產品供應,難以滿足全世界的需求。」鍾南山說。

相對於國外,中國疫情得到很好控制,但要對輸入性疫情保持高度警惕。「現在國外多數國家處於疫情第一波階段,其特點是傳染性非常強,而且沒有症狀時就具有傳染性。」鍾南山指,這種輸入病例要特別注意,防控一點不能放鬆,不能僅看症狀,還要做核酸檢測。他表示,此前已經發現輸入性病例並沒有症狀,但做核酸檢測後,發現其相關數值很高,具有比較強的傳染性。因此,中國在篩查入境病例的做法是對的。

鍾院士其他分享要點

◆要做好醫護人員防護工作,這是一道重要的防線。特別是做好感染科、重症科以外的人員防護,比如武漢疫情爆發初期,眼科、神經科等科室醫護人員出現較多感染的醫護人員。

◆本世紀已經出現了三次冠狀病毒疫情,這十分值得警惕。包括中國在內,在SARS疫情之後做了相關研究,但並不持續,今後應該將冠狀病毒作為一個重要課題,開展持續研究。

◆在疫情防控期間,醫院其他科室和病種的復工復產十分迫切,也很重要,否則延誤其他病人治療,會導致一系列問題。

◆核酸檢測權限要下放到醫院,而不是停留在疾控部門,這樣可以更高效防控疫情。

◆新冠肺炎源頭不一定在中國,比如H1N1病毒首先出現在墨西哥,MERS首先出現在沙特,但他們都不是疫情爆發國家。

整理:香港文匯報記者 敖敏輝

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