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【抗擊新冠肺炎】特無病照食瘧疾藥 醫學界:副作用勁

2020-05-20
■羥氯�S可引致精神錯亂等副作用。 美聯社■羥氯�S可引致精神錯亂等副作用。 美聯社

「賣藥神棍」變白老鼠? 白宮爆疫後食足11天

到底是神農嚐百草,抑或是神棍賣藥,害人害己?美國總統特朗普自新冠疫情爆發以來,多次吹噓抗瘧疾藥物羥氯�S能夠應付新冠病毒,縱使醫學界及美國衛生部門三番四次警告,該藥可構成嚴重副作用,特朗普仍執意向國民硬銷「神藥」,前日甚至自爆已經服用羥氯�S等3種藥物11天,來「預防」新冠肺炎。據報特朗普之所以「親身上陣」,主要是受幕僚影響,並非醫生主動建議服用。消息令全美專家嘩然,齊聲譴責特朗普做壞榜樣,恐令支持者有樣學樣。

特朗普前日在白宮與飲食業界高層會面,會後接受記者提問時,突然自爆正服用羥氯�S(hydroxychloroquine)。他透露是在約10天前開始,每日服用一粒,同時服用鋅補充劑及抗生素「阿奇黴素」(azithromycin)。不過白宮並無提出特朗普真的正服用羥氯�S的證明。

特朗普口中的「10天前」,正正就是白宮爆出兩名職員確診新冠肺炎的時間,其中一名患者更是特朗普的貼身侍從。當時已有報道指,特朗普對侍從確診非常「不快」,更即時下令所有進出白宮西翼人士必須戴口罩,但他本人至今仍堅拒戴罩,包括前日在白宮見記者時。

無數據 亂�U醫生有食

記者問特朗普服用羥氯�S的原因時,他僅不斷重申羥氯�S「很好」,又說收到紐約醫生來信表示支持使用羥氯�S,透露自己已服用一周半時間,「我人仍然在這裡」。他表示羥氯�S已經面世40年,長年用作治療瘧疾、類風濕關節炎及狼瘡,又聲稱不少前線醫生等人員,都服用羥氯�S作為預防措施,不過沒有提供任何數據支持說法。對於退伍軍人事務部研究發現,新冠病人接受羥氯�S治療後死亡率更高,特朗普反指退伍軍人事務部「從來不是我的支持者」。

特朗普承認,醫生沒有建議他服用羥氯�S,是他自己主動向醫生提出;白宮醫生康利其後發聲明,表示與特朗普經過多番討論後,認為服用羥氯�S帶來的潛在好處較相關風險多,又說特朗普對新冠病毒測試一直呈陰性反應。

每日一粒 遠超處方量

醫學界現時仍無任何證據證明羥氯�S有效治療新冠肺炎,美國食品及藥物管理局(FDA)上月24日更發警告,指出多項研究顯示,羥氯�S及氯�S都可能構成嚴重副作用,包括心律不正,有機會導致死亡,必須在醫院內接受醫生監測、或臨床實驗上方可使用。報道亦提到,特朗普每日一粒羥氯�S的劑量,其實遠高於治療瘧疾所需的處方劑量。

至於特朗普同時服用羥氯�S、阿奇黴素及鋅補充劑的做法,同樣未經研究實證。紐約大學朗格尼醫學中心此前進行實驗,讓部分病人同時服用羥氯�S、阿奇黴素及鋅補充劑,另一批病人只服用羥氯�S及阿奇黴素,結果發現前者的死亡率較後者低44%。報告內容一度被外界錯誤詮釋,企圖以此證明羥氯�S可治療新冠肺炎。

不過有份撰寫報告的傳染病專家拉希米安指出,報告僅能說明鋅的效用,並強調學界一直知道,無論是以預防或治療為目的來服用羥氯�S,均有機會構成與心血管有關的副作用,甚至有研究集中評估相關副作用普遍程度。

反對者竟被批「滿手鮮血」

《華盛頓郵報》指出,最能影響特朗普用藥決定的,並非專業醫生,而是他身邊的盟友幕僚,其中私人律師朱利亞尼近期曾公開否定政府部門進行的研究,又不斷向特朗普宣稱紐約不少病人用藥後有改善,反對藥物的聲音才沒有根據。白宮官員亦透露,白宮貿易顧問納瓦羅同樣非常積極推銷羥氯�S,甚至指控反對人士「滿手鮮血」。 ■綜合報道

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