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■北區醫院及大埔那打素醫院麻醉及手術服務部主管曾煥彬(左)與屯門醫院任職骨科醫生的黃頌廷(右)，正為「模擬病人」診症。本報記者朱樂汶 攝
【本報訊】公立醫院醫療事故頻生，資深醫生流失率高企，有醫生坦言，前線醫生欠「實戰」經驗，部分急症室或手術室的醫護人員雞手鴨腳，曾有醫生反應緩慢，延誤增援和施救。為減少人為的醫療失誤，醫管局去年斥資300萬元，由美國引進兩部高像真度的人體模擬器，以「公仔扮病人」模擬不同的緊急搶救場景，讓醫生從角色扮演中學習。惟具經驗的培訓導師不足，現時每年可接受訓練的醫生不超過60人。
「他」像真人般有呼吸動作及心跳聲，頸和手腕都有脈搏，當醫生接受模擬訓練時，電腦程式會因應醫生的急救方法、注射藥物，作出相應的生理反應，課程導師亦會安排工作人員作角色扮演，「病人」除了有呼吸聲，還會叫痛。北區醫院去年率先由美國引進該兩套人體模擬器，每套約150萬元。
每年可受訓醫生少於60人
北區醫院及大埔那打素醫院麻醉及手術服務部主管曾煥彬指出，有關訓練分為兩部分，包括風險處理和臨床心理學，受訓醫生更會脫下醫生袍，反串扮演病人或家屬，以提升新晉醫生的溝通技巧。他續稱，去年開始，北區醫院共有45名醫護人員，包括30名醫生及15名護士接受模擬訓練，今年則提供54個名額。若成效理想，有關訓練將由外科擴至婦科、內科和兒科。
醫管局新界西醫院聯網服務總監(質素及風險管理)急症科顧問醫生鍾健禮補充，人體模擬器仿傚訓練空勤人員的飛行模擬，主要以真實場景訓練，改善前線醫生的風險判斷決策及醫護人員之間的協調能力。
電腦因應急救方法作反應
他說：「對命懸一線的病人來說，一、兩分鐘也很關鍵，很多醫生、護士替病人急救時，因欠經驗唔識反應，手忙腳亂，在混亂之間是很容易出錯的，又例如有醫護人員只專注抽血，有人只睇住血壓，但沒有人領導整個大環境。」但由於具經驗的導師數量有限，未能舉辦太多課程，當局今年計劃培訓更多導師配合需求。
真實場景改善協調能力
畢業兩年，現時在屯門醫院任職骨科醫生的黃頌廷，去年曾參與這項人體模擬訓練，他承認當年在校園學醫，只能依賴醫書記載的個案掌握知識，「實戰」經驗幾乎是零，「就算做實習醫生，很多危急情況都未遇過，有時候第一時間唔識反應，一、兩分鐘後，先識得搵高級醫生幫手，接受模擬訓練才明白團體工作的重要。」
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