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■患上月經性氣胸的陳小姐,曾經三度「爆肺」,終接受移走胸膜固定術及注射停經藥物以控制病情。
【本報訊】(記者 李見安)年輕人運動後突然暈倒,不一定與心臟病有關,有可能是「爆肺」引致。有醫生警告,即使懂得急救,亦不應胡亂為患者施行心肺復甦法,搓胸的動作有可能令「爆肺」患者病情惡化,好心做壞事。雖然「爆肺」患者男性佔8成,但女士亦不應掉以輕心,一種罕見的「月經性爆肺」專襲20至30歲女性,估計與子宮內膜移位有關,來經前至後期出現氣促、呼吸困難便要留意。
「爆肺」學名為氣胸,肺與胸膜之間有一個真空的細小空隙,肺部漏氣可令空氣流入胸腔,胸腔壓力升高令肺部受壓,引致氣促、呼吸困難等病徵,一旦壓著心臟的靜脈,可導致休克,甚至死亡。
或非心有事 休克勿亂搓胸
仁安醫院微創中心總監及胸肺外科部門主管顧問醫生嚴秉泉表示,原發性氣胸十分常見,西方每10萬人中便有4至9人患此病。他指,氣胸患者的男女比例為5比1,常見於高瘦的年輕男子,而從事機艙服務員、飛機師、經常坐飛機人士或潛水工作者,均屬高危人士。
年輕人運動期間,突然休克暈倒,甚至死亡,時有發生。他表示,一般懂急救人士會嘗試以心肺復甦法為患者急救,有可能「好心做壞事」,「不一定是心律不正、心臟病引致,如果是『爆肺』,搓胸可以令病情惡化。」他建議遇此情況必須尋找醫護人員協助。
爆肺復發率可達5成
雖然女士「爆肺」機會較男士為低,不過外國研究顯示,20至30歲女性中,3%至6%會患上罕見的月經性氣胸。他解釋,子宮內膜移位的細胞可轉移入侵其他器官,包括肺部,並造成「爆肺」。
現年40歲的陳小姐,自前年起每次月經來潮前後便有呼吸困難情況,至去年5月,她突然察覺咳嗽聲異常,入院檢查診斷為「爆肺」,插喉「放氣」後讓她出院。但病情一直反覆,至9月她第三度「爆肺」,醫生感到奇怪,再進行診斷才得悉她患上月經性氣胸,需注射停經藥物控制病情。
嚴秉泉表示,倘首次爆肺後未有好好處理,復發機會高達4成至5成。現時的療法除抽走病人胸腔內的空氣,亦可採用微創手術,包括施行胸膜磨擦固定術,他呼籲市民倘經常胸口痛,應求醫檢查。
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