兒童睡眠窒息 可致高血壓

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　【本報訊】（記者　嚴敏慧）香港約有2至3%兒童患有睡眠窒息症，病童睡眠時呼吸不暢，腎上腺素分泌增加，血壓相應上升。廣華醫院一項臨床研究發現，44名患有睡眠窒息症的兒童，在切除鼻咽增殖腺及扁桃腺後，僅45%人的病症能夠根治，原本有高血壓的10名病童，8人的血壓術後回復正常，但8名原本血壓正常的病童，術後反而患上高血壓。兒科醫生估計，病童患上高血壓，是由原本的肥胖等因素導致，與手術無關。

手術打通氣道可改善

　由廣華醫院兒科顧問醫生吳國強(見圖)領導的研究，以兩年時間跟進44名(平均8.8歲)接受治療阻塞性睡眠窒息手術的病童，在術前術後進行睡眠測試及同步24小時動態血壓監察。結果發現，僅45%兒童手術後能完全根治睡眠窒息症，但患者的窒息指數(大於1為患睡眠窒息症)則大幅降低，由術前的平均14.14降至3.3。但部分血壓正常的兒童，術後反而出現血壓高。

　吳國強表示，睡眠窒息症是由於鼻咽增殖腺及扁桃腺肥大所致，切除手術可改善情況打通氣道，但肥胖和鼻敏感同樣可導致睡眠窒息，若未有治療，術後仍會有殘餘睡眠窒息問題出現。而部分兒童術後出現高血壓問題，他相信與手術無關。他又警告高血壓兒童長大後，患成人高血壓機會增加，同時亦會增加中風及患心臟病的風險。他呼籲，病童在接受手術後，應接受24小時血壓監察及睡眠測試。