全民醫保賠住院手術 不包門診

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　■倘全民醫保成功推行，病人可入住私家醫院三等病房，公立醫院的住院壓力料大減。資料圖片

　【本報訊】（記者 文森）行政會議昨通過自願醫療保險計劃第二期諮詢建議。據了解，為吸引市民參加計劃，建議為推出計劃首年內的投保者，提供保費7折優惠。保費將按不同年齡組別而訂，每5年為一組，保費會隨投保人年齡遞增，最低收費每月約120元，長期病患者亦能投保。為免保險遭濫用，保險賠償範圍只涵蓋住院及手術等基本收費，投保人需支付部分款項，保障範圍亦不包括門診。港府最快下周公布建議詳情及展開為期3個月諮詢，預計最快2013年實施。

注資500億 運作25年

　港府將成立一個500億元的基金，資助市民參與自願醫療保險計劃。據了解，該基金預料可維持計劃運作約25年，每年將動用20億至25億元向市民提供資助。醫療保險保費將按不同年齡組別而訂，一名20歲身體健康的投保人，保費可低至每月120元，65歲健康投保人的保費則約450元。市民在計劃推出首年內投保，更可獲保費7折優惠，直至首次索償為止。

高風險人士不能拒絕

　現時，高風險人士可能會遭保險公司拒絕投保，但自願醫保計劃則規定保險公司要接受癌症、精神病或長期病患者投保，自繳保費亦將設上限，惟投保首年不能索償。

　醫保計劃只屬標準保險，保障範圍只涵蓋入住私家醫院3等病房、手術及檢查等基本費用，門診則不獲賠償，但投保人可按需要加保，擴大保障範圍至門診及藥費開支。為免市民濫用機制，保險將不會賠償全額醫療開支，市民需要承擔部分費用，但攤分比例仍需研究。

年輕人無索償增折扣

　消息人士指出，港府成立的500億元基金，將需要考慮為哪類市民提供較多資助。倘主要資助長期病患等高風險類別投保人，則自繳保費設定上限，並將上限定為健康投保人保費的2倍，餘額由港府補貼。若資助65歲或以上供款能力較弱的投保人，港府分攤保費比例可以提高，投保人投保年期越長，65歲退休後所獲的資助額亦會越高。倘主要資助30歲以下的年輕投保人，投保人如未有索償，保費折扣則可按年增加。消息人士稱，3類資助可以同時推行，但資助的優先次序則需要諮詢市民意見。

　本港現時有240萬名市民已購醫療保險，同時有100萬份由公司投保的保單。消息人士指出，現有保單將可以「過渡」至新自願醫療保險計劃，保險業界亦正研究，向現時保費高於新保單的投保人提供更多增值服務，吸引投保人轉用新計劃。