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■三年後政府補助農民醫保標準將提高到每人每年360元以上。資料圖片
近年來已成眾矢之的的「看病難」頑症正在消除，首輪醫改基本完成，覆蓋城鄉居民的基本醫保制度基本達到全覆蓋（覆蓋90%以上），國家基本藥物制度已初步建立，社區醫保連點成面，基層醫療衛生體系初步形成。衛生部部長陳竺近日為醫改「十二五」提出新的階段性目標，即「革除以藥補醫」，「醫患關係根本好轉」。 醫改專家認為，把藥的利益和醫生利益分開了，才是真正的醫藥分開。
據了解，當前內地社會輿論廣泛認為，以藥補醫機制推動了醫藥費用不合理上漲，造成了藥品濫用，扭曲了醫務人員行為，是導致「看病貴」的重要原因。對此，陳竺亦坦言，當前中國醫療衛生領域最需要革除的機制性弊病便是以藥補醫問題。
勢將觸及既得利益
陳竺在今年的全國衛生工作會議上表示，力爭在「十二五」期間消除以藥補醫。會議決定，今年將在300個試點縣先行推開試點，爭取2013年在縣級醫院普遍推行，2015年在所有公立醫院全面推行。與此同時，多個省份的2012年衛生工作會都不約而同地「劍指」以藥補醫。
但不少業內人士認為，藥品價格管理經歷了從全部管制到基本放開，再到逐步加強管制的過程，許多藥品在放開過程中價格大幅度上漲，藥品定價「水分多」、流通環節「雁過拔毛」，價格虛高及各環節利益分配格局已經形成，改革以藥補醫勢必觸及醫療衛生單位的現實利益，實際推進的過程必定相當艱難。醫改專家、北京大學經濟學教授李玲認為，探索醫藥分開非常好，但要抓到核心點，即「利益」二字。
3年後補助逾360元
對於未來醫療衛生改革的發展方向問題，國務院總理溫家寶2月22日主持召開國務院常務會議，研究部署「十二五」期間深化醫藥衛生體制改革工作。會議指出，「十二五」期間要重點突破三項工作，包括加快健全全民醫保體系。鞏固擴大基本醫保覆蓋面，重點做好農民工、非公有制經濟組織從業人員、靈活就業人員，以及關閉破產企業退休人員和困難企業職工參保工作。提高基本醫療保障水平，到2015年，城鎮居民醫保和新型農村合作醫保，政府補助標準提高到每人每年360元以上，三項基本醫保政策範圍內住院費用支付比例均達到75%左右。改革完善醫保支付和醫療救助制度。積極發展商業健康保險。
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