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小腿現青筋或患靜脈曲張


http://paper.wenweipo.com   [2012-03-28]     我要評論
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 ■林女士(左)患靜脈曲張近10年。 香港文匯報記者廖穎琪 攝

 香港文匯報訊(記者 廖穎琪)長期站立至小腿呈現如蚯蚓狀的外露青筋,已為患上靜脈曲張的徵兆。有外科專科醫生表示,不少人對小腿現青筋不以為然,一拖再拖直至小腿浮腫、皮膚變黑,甚至發炎疼痛始求診,靜脈曲張情況已非常嚴重,需以微創手術治療;部分更有淺表血栓性靜脈炎等併發症,有個案的血栓更沿靜脈流到肺部,性命備受威脅。

 靜脈曲張是由小腿長期受壓引起,靜脈內的瓣膜失靈不能緊閉,血液逆流向下肢,令下肢靜脈受壓腫脹,皮膚青筋外露。外科專科醫生謝卓華表示,靜脈曲張分為6期,首兩期小腿會出現蜘蛛網狀靜脈和青筋,至第三或第四期腳部已浮腫、腳踝皮膚變黑,甚至出現皮膚炎,需服藥減退炎症,再以微創手術診治;第五或第六期可致下肢潰瘍,治癒仍留永久疤痕。

 謝卓華指診所每年約收400個新案,但不少人求醫時已情況嚴重。他說,血液倒流囤積會凝固成血栓,導致淺表血栓性靜脈炎等併發症。血栓更有機會由細血管蔓延至大隱靜脈,甚至深層動脈,輕者會影響血液循環導致慢性皮膚潰爛,嚴重時血栓更可沿靜脈流到肺部,引起肺部靜脈血管栓塞。

 逾70歲的林女士患靜脈曲張近10年,去年底小腿突現硬青筋,「起初以為是扭傷腳」,後來確診為急性淺表血栓性靜脈炎。她表示,短短兩個月內,右腿的血栓已蔓延至大隱靜脈,步行也感痛楚,嚴重影響日常生活,早前要接受血管結紮手術。

 謝卓華表示,以往平均一年才有兩三宗嚴重個案,但今年的農曆新年至今已有4宗,情況令人關注。他表示,併發症患者多為中年人,女性的病發率亦較高,除從事需長時間站立的工作外,家族遺傳、懷孕和肥胖均屬高危因素。

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