 放大圖片
■內地醫療改革自2009年啟動以來，參加基本醫保的人數已超過13億。圖為藥店的員工幫助患者挑選藥品。 資料圖片
香港文匯報訊（記者 劉凝哲 北京報道）內地醫療體制改革啟動三年後，如今邁入新階段。國家衛生部長陳竺接受官媒採訪時表示，醫改已進入「深水區」，各種體制性、機制性的障礙躲不開、繞不過，處於「全面攻堅」階段。針對公立醫院改革這一重點、難點，陳竺強調，「衛生部下定決心，再深的水也要趟」。
陳竺在接受《人民日報》訪問時指出，內地自2009年4月啟動的這一輪醫改，是改革開放以來最為深刻的一次醫改。改革首次明確，將基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供的基本理念。
他通過一系列數據證明了改革方向的正確性：3年以來，參加基本醫保的人數已超過13億，覆蓋95%以上人口，特別是新農合制度讓廣大農村人口享受到基本權利；基層綜合改革取得重大進展，所有官辦基層醫療衛生機構均已建立基本藥物制度，7成以上地區擁有了達標的縣鄉級醫療衛生服務機構。
強化頂層設計
醫改是一道世界性難題，也是一項複雜的系統工程。陳竺表示，包括發達國家在內的很多國家都在不斷調整改革醫保制度，對於中國來說沒有「頂層設計」就舉步維艱，不管選用什麼模式，都必須尊重醫療衛生事業發展的規律，注意制定與國情匹配的改革目標和路徑。
陳竺表示，強化頂層設計、完善政策體系、注重宏觀指導、加強末端治理，是推進醫改的戰略性舉措。公立醫院改革是塊「硬骨頭」，會對解決當前內地看病難、看病貴問題有重要意義，但涉及的利益鏈條很長，不可避免地觸及藥品生產流通、醫療機構、醫務人員、患者等不同領域和群體的切身利益。衛生部已下定決心：再深的水也要趟。
破除以藥養醫
醫改目標提出的破除公立醫院「以藥養醫」機制，引發部分輿論擔憂：若政府投入不到位，就醫最終仍將轉嫁為民眾的負擔。陳竺就此表示，不能只看到政府10%的直接撥款，實際上，醫保是政府更主要的投入方式。在內地多數縣醫院，其50%左右的收入已來自新農合。只要理順醫療服務價格、提高醫務人員的勞動報酬，取消以藥養醫不僅不會影響醫務人員的收入水平，還有利於從制度上化解當前的醫患矛盾。
|
放大圖片
