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香港文匯報訊（記者 曹晨）去年本港公立醫院外科手術表現有改善，病人總體手術後死亡率為2.5%，較前一年度微跌0.3個百分點，膀胱、胰腺、腹主動脈瘤切除等多項大型手術死亡率，均低於英、美等地。不過，醫管局指出，有4間醫院，包括聯合、屯門、伊利沙伯及廣華醫院，手術後30日死亡率為公立醫院中最高，有改善空間；其中伊利沙伯醫院更是首次「上榜」。醫管局認為，死亡率較高可能與醫院人手及設備不足等因素有關，已與各醫院討論及分析，以改善措施。伊利沙伯醫院回應指，院方已增聘人手，改善病房環境。
醫院管理局昨日公布最新《手術成效監察計劃報告》顯示，2011/12年度，本港共有24,244人在公立醫院接受外科手術，其中78%來自預約排期手術；其餘22%為急症手術。而當中608人手術後30日內死亡，總體死亡率為2.5%，較2010/11年度2.8%略低。而其中急症手術死亡率也有下跌，約9.1%，較上一年度低0.8個百分點。
總監：服務質素逐年升
所有報告監察的手術項目中，結腸直腸切除術、膀胱完全切除術、腹主動脈瘤手術、大型胰腺切除術、胃切除術等大型手術，死亡率均較英國及美國等國家低。醫管局手術成效監察計劃總監袁維昌表示，監察結果反映本港醫療手術安全，服務質素正逐年提升。
不過，排除病人年齡、是否為長期病患、生活狀況、各項器官功能等風險因素後，聯合醫院、屯門醫院及伊利沙伯醫院急症手術死亡率，以及伊利沙伯醫院、廣華醫院預約排期手術死亡率，為本港17間公立醫院中最高。而伊利沙伯醫院更於急症手術及預約排期手術兩方面首次上榜。
經理：或人手設備不足
醫管局總行政經理（質素及標準）邱家駿表示，4間醫院手術服務均有改善空間，可能與人手及設備不足等因素有關，因此局方已與各醫院討論並分析報告內容，希望4間醫院作出改善。而醫管局也會協助個別專科提升手術水平。
伊院：已積極增聘人手
伊利沙伯醫院回應指，伊院作為醫管局九龍中醫院聯網主要轉介中心，過去幾年急症手術數量持續上升。而上一年度伊院醫生流失率為11.1%，專科醫生流失率更有13.8%，令醫生常要通宵做手術，也因此影響手術成效。有見及此，院方已積極增聘人手、改善病房環境，並研究手術流程及術後護理的改善工作。
基督教聯合醫院表示，院方會加強與病人及家屬溝通，為病人提供最合適的臨床支援，減低手術期間及術後出現的風險，並為高風險病人制訂護理方案。而院方會對今次數據作進一步研究，作為學習及持續質素改善的目標。廣華醫院表示，院方會加強外科、深切治療部及麻醉科合作，確保病人在手術過程中，得到最妥善的護理。
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