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在單元五「公共衛生」,同學會讀到一些威脅全球公共衛生水平的疾病。知識與概念,是這個單元的關鍵。沙士10年,同學宜加倍留意沙士對香港社會帶來的啟示與影響。
傳染病鐵三角 缺一不可
同學宜靈活地把理論、概念與相關議題緊扣。以沙士為例,作為傳染病的一種,我們可用「傳染病鐵三角」作理論來討論沙士傳播與疫情的控制。「宿主」、「微生物」、「環境」這三大要素缺一不可。因此,我們可解釋沙士當時在社區爆發,「隔離宿主」、「1:99漂白水消毒」就是針對「環境」的措拖,以控制疫情。
治癒不等於健康
我們亦可討論沙士病患者的健康程度。必須特別注意的是,根據世衛定義,健康是一個全面的概念,以不同層面去理解,包括生理、心理與社會適應三方面。由此看來,沙士治癒,但是否代表病患者健康?
生理層面,沙士病患者會受到藥物副作用影響,因為他們必須服用抗病毒藥物如利巴韋林及類固醇等,抵抗病毒及調節免疫系統;不過,利巴韋林會帶來溶血性貧血、轉氨�J水平上升等副作用,服用大量類固醇亦會令患者骨枯。心理層面,不少病患者有精神困擾,甚至「創傷後遺症」。社會適應層面,他們害怕向其他人透露病歷,擔心被歧視,影響「自我流露」,有礙建立正面、穩定人際關係等。同學應留意,沒有疾病不等如健康,我們須對不同概念有全面且準確的理解。
事實上,大規模疾病蔓延事件會改變我們對「疾病」和「公共衛生」的理解,如改變人們的「健康信念模式」、生活習慣、防疫意識等。同時,也引起不同持份者的回應,如沙士爆發後,港府成立衛生防護中心以控制傳染性疾病,並透過實時監察、快速干預和及時交流風險資訊來預防流行病發生,促使香港進一步改善流行病控制機制,以及國際間在維持公共衛生方面的合作。
課程文件提到,同學應了解「大規模疾病蔓延事件對疾病和公共衛生的理解造成的影響及引起的回應」;沙士只是一例,讀到不同疾病,除病理學知識外,同學不妨多思考事件對社會帶來的啟示與影響。 ■樊詩琪 基督教宣道會宣基中學通識科教師 、香港通識教育教師聯會資深會員
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