 放大圖片
■國醫名師余瀛鰲飽讀三千多種中醫典籍。 設計圖片
指屠呦呦獲諾獎證中醫藥乃寶庫 需進一步挖掘
約在1,700多年前，東晉醫學家葛洪（公元283年-343年）在《肘後備急方》（以下簡稱：肘後方）中記載了「青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之」的抗瘧藥方；上世紀70年代，中國女藥學家屠呦呦在此啟發下，會同專家團隊提取、研製出青蒿素；在即將舉行的2015年諾貝爾頒獎典禮上，屠呦呦將獲得中國醫藥界乃至科技界的第一個諾獎。屠呦呦和青蒿素，令傳統中醫藥站在現代最尖端的科學舞台。中醫藥與諾獎、肘後方與青蒿素，這背後還有哪些鮮為人知的故事？本報記者日前採訪了中國中醫科學院醫史文獻研究所原所長余瀛鰲。這位年已83歲的全國中醫名家告訴記者，肘後方中還記載着一味叫「常山」的中藥，其治療瘧疾的效果曾於二戰期間由德國科學家在中國證實。屠呦呦團隊當年亦曾嘗試從常山中提取有效成分，但最終因副作用較大而放棄。「屠呦呦發現青蒿素獲得諾獎，證明中醫藥是偉大的寶庫，還有很多寶藏需要人們進一步挖掘」。 ■香港文匯報記者 劉凝哲 北京報道
今年83歲的余瀛鰲老先生，堪稱中醫「跨界」奇才。他本是五代杏林世家，卻是正統西醫出身；他飽讀中醫典籍三千餘種，堪稱中醫藥「活辭典」，卻堅持中醫臨床文獻研究和診療相結合，其精湛醫術聞名京城。與老同事屠呦呦一樣，余老也是先西後中，1955年畢業於上海第二醫學院，1958年結業於全國第一屆西醫學習中醫研究班。多年研究中醫典籍的他，向本報記者談起肘後方-這本誕生於1,700多年前，卻因諾獎再度被世界矚目的中醫典籍。
屠曾研常山抗瘧 副作用大放棄
「青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之。」這是肘後方中關於青蒿治瘧疾的記載。「文獻意思是說，用水兩升，抓一把青蒿，把它泡進水裡，泡一段時間後，把青蒿的汁水擰出來，完全喝掉」，余瀛鰲說，文獻說明青蒿不可像其他中藥一樣煎煮，高溫會破壞其有效成分，而屠呦呦也是使用乙醚對其進行低溫提取。可以說，沒有肘後方中古人的記載，就不會有青蒿素這種拯救幾百萬瘧疾患者的「神藥」。
專研醫書文獻的余瀛鰲還透露，在青蒿素被發現之前，肘後方中記載的一味中藥常山，其治瘧效果也曾被證實。在二戰期間，德國軍醫馬丁．赫茲伯格博士在重慶附近的金佛山開荒種植常山，並使用常山代替奎寧治療瘧疾，廣泛用於部隊和民間。新中國成立後，由於常山有着嘔吐等副作用，逐步退出常用抗瘧藥物行列。在隨後的「523」抗瘧新藥任務中，屠呦呦等科學家亦曾篩選常山為抗瘧藥物，但最終仍選擇了副作用較小的青蒿。
治療疑難雜症 需中西醫結合
屠呦呦獲得諾獎，令社會各界的目光再次聚集到中醫中藥上。事實上，若干年來關於中醫藥及其科學性存在着不少爭議，而西醫出身的余瀛鰲對此有着更高層次的看法。「尊古而不泥古，是我贊同的主張」，他告訴記者，應在深入挖掘祖國醫學精粹的基礎上，汲取多學科和現代科學知識進行學術、臨床研究。
「如果一種病只用西醫或者只用中醫就能夠治好，那麼根本不用有爭議，但真正需要中西醫結合治療、各取所長的主要是慢性病和疑難雜症，中西醫並不是對立的」。余瀛鰲說，比如糖尿病，發展到一定程度是必須打胰島素降糖，但通過中藥能增強體質、提高免疫力，並有降糖作用，可以改善病情。很多糖尿病人通過中西醫結合治療，幾十年都沒事。
余瀛鰲認為，中醫必須與現代科學相結合。青蒿治療瘧疾源自於中醫典籍，是屠呦呦等運用現代生物醫學手段研製出的，成果是中西醫結合的。再比如，奠定中醫臨床醫學基礎的張仲景，書中第一個方子麻黃湯，也通過現代手段提煉出麻黃素。他說，「有些中醫名家說要做『鐵桿中醫』，我同意要打好中醫藥學的學術臨床基礎，但不能鐵桿到拒絕與現代科學結合，屠呦呦的成果就證明中醫藥真正的發展必須與現代科技相結合」。
|
放大圖片
