上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心日前為一位13個月大的心臟室速患兒超超(化名)成功實施射頻消融術。目前超超的心跳速度已由原來每分鐘250次恢復至100次左右,並不再發生「狂跳」情況,其頑固性左後分支性室速獲得治癒。此舉創下了該類技術在小兒臨床應用國內最小年齡紀錄,也是目前國際上報道的最小左室室速成功消融病例。
一般來說兒童心跳每分鐘150次以下。而出生僅13個月的患兒超超卻由於控制心臟傳導起源的竇房結失控,每分鐘心跳高達250次。
這類疾病多發於青壯年,像超超這麼小的患兒非常罕見,國內外均沒有相關文獻報道。心內科主任李奮教授團隊在分析後認為,超超目前最好的選擇就是射頻消融術。然而,該項技術的實施年齡須在4歲以上。
團隊積極尋求突破,發現2013年歐洲發佈的《兒童心律失常藥物與非藥物治療共識》指出,對於「適合消融的,反覆發作的單形性室速」如果合併血流動力學障礙,無論年齡可適用射頻消融術。
儘管風險極大,在超超父母的信任與配合下,歷時三小時,手術順利實施。李奮表示,射頻消融技術將為複雜先心病術後合併症及先天性心律失常的小齡患兒帶去新的希望。 ■香港文匯報實習記者 李楊 上海報道
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