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■竺兆豪（右）指3個月內不進行肝移植手術的死亡率可達50%。左為司徒偉基。 文森 攝
內地研究指食何首烏損肝 中醫籲勿道聽塗說自行用藥
香港文匯報訊 （記者 文森） 胡亂服用中藥，隨時可能由養生變成傷身。根據瑪麗醫院過去15年間的數字，共有逾1,200宗肝移植手術，當中有100名患者（約8.2%） 懷疑與曾經服用中藥有關。有醫生研究估計，患者3個月內若不進行肝移植手術，死亡率可高達50%，又引述內地研究指以服用何首烏引致的肝臟受損個案最多。有中醫師估計服用中藥而肝中毒者多因道聽塗說，自行服藥引致，認為自行用藥不當，肝臟會「首當其衝」受影響。
醫管局昨日舉行研討大會，討論多個醫學議題。根據瑪麗醫院數字，於1991年10月至2015年12月期間共有1,207宗肝移植手術，當中有100名患者過往曾服用中藥，年齡介乎3歲至66歲，當中75%屬活躍乙肝帶菌者。主持講座的港大肝膽胰外科臨床副教授竺兆豪指出，曾以評估肝功能的分數標準分析該100宗個案，發現肝指數高於正常水平，直言患者3個月內若不進行肝移植手術，死亡率可高達50%。
近5年服中藥換肝個案增
竺兆豪引述一份於今年發表的內地研究指，北京解放軍第302醫院於2009年至2014年期間，共有近2,000名患者肝臟因藥物而受損，當中563名及870名病人曾分別服用中藥及西藥，前者以因服用何首烏而肝中毒的個案最多。病人曾服用中藥的死亡率（4.8%）較服用西藥者（2.8%）為高。
他坦言，近5年病人曾服用中藥而需換肝的個案增多，每年有約6宗至8宗，惟強調至今仍未能明確證實服用中藥及肝功能受損的因果關係。
港大內科學系臨床助理教授司徒偉基估計，因肝炎而需入院的病人中，有25%疑似與服用中藥有關，不過承認現階段缺乏相關的中藥資訊，難以確定兩者關係。
為提高西醫於診治時對中藥的使用了解，以向病人制訂更適切的治療方案，司徒偉基建議病人於求診時，詳細向西醫說明用藥情況，期望中西醫可作互相交流，認為集合兩方的專業意見及數據後，長遠有助設立一個中藥資料庫。
香港中醫師公會會長關之義回覆本報查詢時表示，每種中西藥均有其醫療功效，亦有程度不一的副作用，惟中西醫可針對不同病人的病情需要，處方適當的藥物，認為服用中藥而肝中毒者多因道聽塗說，自行服藥引致。他續說，何首烏有生、製之分，前者可紓緩便秘及濕疹等皮膚病，後者可補血黑髮，估計肝中毒者多服用生何首烏。
籲市民勿自行用藥「養生變傷身」
關之義解釋，服用藥物後，肝臟均會「首當其衝」並進行分解及解毒以令藥物經血液流經身體各部位，故用藥不當的話，「首先出事的一定會是肝臟」，若病人肝臟本來就有毛病，病情隨時惡化。他坦言，雖然很多中藥均有其毒性，不過中醫師可配合其他藥材以調稀毒性，呼籲市民切勿自行配製中藥，胡亂使用，否則「隨時由養生變成傷身」，得不償失。
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