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2009年3月11日 星期三
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難覓歐化代用品公院或現供藥荒


http://paper.wenweipo.com   [2009-03-11]     我要評論
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 ■衛生署署長林秉恩為「霉藥」事件解畫。 資料圖片

 【本報訊】(記者 李見安)歐化藥業生產發霉「別嘌醇」5天,醫管局於昨晚始公布其餘一直使用的歐化41種藥物名單(見表),但亦難令病人安心。儘管醫管局由前天起,不論新症及高危人士均不再處方歐化藥,並提供替代藥物;但據悉其中一種類風濕藥物難有直接替代品,公立醫院唯有繼續處方;至於佔去醫管局達95%糖尿病藥量、20萬名公院病人使用的「甲福明」(Metformine),目前市面供應商的替代藥物嚴重不足,就算醫管局正從外國張羅,公院「斷藥潮、供藥荒」危機仍然未除。

 食衛局副局長梁卓偉昨稱,稍後會尋求律政司意見,是否向廠方採取法律行動。據悉,感染毛霉菌死亡的死者家屬,正考慮控告醫管局,現正諮詢法律意見。

 生產「別嘌醇」的歐化藥業前晚宣布全面回收「別嘌醇」藥丸,又全面暫停藥廠所有藥物的生產及銷售,直至衛生署另行公布。衛生署發言人昨稱,初步檢驗顯示41種歐化提供醫管局的藥物,並無小孢毛菌滋長。而歐化昨發聲明稱,已自行對供應醫管局的40種藥物進行毛霉菌定性定量測試,初步結果並無任何毛霉菌存在。

風險大 糖尿患者暫不停用

 醫管局由前日起,不論新症及血癌及淋巴癌病人,所有新處方藥物都不再採用歐化藥,並提供代替品;但舊症未到期覆診則不設換藥。

 該局發言人稱,目前藥物存量及供應正常,沒有受到歐化停產影響。而衛生署署長林秉恩昨出席電台節目表示,目前醫管局內約95%糖尿藥來自歐化藥業,他承認市面現時沒有足夠代替藥,且糖尿病人換藥的風險很大,平衡風險利害後,故不下令停用。醫管局聯網服務總監張偉麟表示,即使歐化重開生產線,日後都要考慮是否再向歐化購藥,該局正在物色其他藥物供應商。

 歐化藥供應突然「急剎車」,有藥劑師向本報表示,引起醫管局換藥及撲藥潮,亦有部分歐化藥換了替代藥物後,使用了更多公帑。該藥劑師稱,例如歐化的眼藥水「HYPROMELLOSE」,幾乎所有眼科醫生均會處方給病人,但目前改了另一種替代的眼藥水,價格較歐化的昂貴10倍或以上,「原本歐化的眼藥水只是1元多,新藥卻是10多元1支。」

更耗公帑 藥劑師倡續處方

 藥劑師稱,目前內部共識是,不論新症或舊症均盡量不再用歐化藥,惟一直在公院使用廣泛、專治類風濕關節炎的「SULPHASALAZINE」,該藥可控制免疫系統不再過度活躍,目前沒有直接替代的藥物,「醫生認為該藥沒有驗出有毛霉菌,相信可以安全使用,一旦換藥也會引起患者病情變化,所以內部認為,最好的方法是繼續處方。」

「甲福明」需60萬粒 供應不足

 由歐化供應的公院藥物當中的「甲福明」,約有20萬公立病人使用,每天用量達60萬粒。但藥劑師表示,市面的替代藥物不足,10多間供應商的「甲福明」每間僅得數萬粒存貨,加起來的用量不足歐化提供的半天藥量,由於擔心供應商供應「斷纜」,目前新症病人只獲發14日替代藥物,「假如不夠藥供應,更會只發7天藥,已有病人憂慮經常換藥,及擔心『斷藥』。」

 衛生署熱線由本月6日至今,共接獲4,400宗查詢,在昨日則有694個電話查詢,當中434人表示曾服用「別嘌醇」。醫管局轄下15間醫院由本月8日,截至昨日晚上7時為止,共為13,913名病人排隊換藥。

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