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■鄺沃林(右)建議，醫管局應考慮將「尼洛替尼」列為1線治療藥物。中為患病的陳小姐(化名)。本報記者鄭佩琪 攝
【本報訊】(記者 鄭佩琪、周潔媚)治療慢性骨髓性白血病的藥物有新發展。香港大學李嘉誠醫學內科學系血液及血液腫瘤科教授鄺沃林引述最新報告，指被醫管局列為2線藥物的「尼洛替尼」，藥效較1線藥物「伊馬替尼」高出30倍，使用者的整體存活率較第1代標靶藥物高，達99.3%；建議政府將「尼洛替尼」納為1線藥物，逐步取代「伊馬替尼」，讓病人日後有更多選擇。
治療期病情惡化機會僅1%
慢性骨髓性白血病佔整體白血病者5至20%，主要發病年齡為40至60歲。本港每年有200多宗白血病新症，其中一半屬於慢性骨髓性白血病病人。醫管局一直沿用第1代標靶藥物「伊馬替尼」作主要治療，惟15%病者因對藥物有抗藥性，或不能承受其副作用而未能用藥。
港大李嘉誠醫學內科學系血液及血液腫瘤科教授鄺沃林說，近年有研究顯示，過去被視為第2代標靶藥物的「尼洛替尼」療效比第1代標靶藥物「伊馬替尼」高出30倍。病人接受「尼洛替尼」的治療期間，病情惡化的機會僅為1%，明顯低於「伊馬替尼」的4.7%；使用「尼洛替尼」的病者，整體存活率達99.3%，較「伊馬替尼」高2.4個百分點。
鄺沃林指出，「尼洛替尼」今年6月在美國已被列作1線治療藥物，在本港則仍屬第2代標靶藥物，建議醫管局考慮將該藥納為1線治療藥物。他表示，「尼洛替尼」每個療程的藥費為2.4萬元，較第1代標靶藥物貴約6,000元，病人可按經濟能力選擇用藥，如有需要可申請資助。陳小姐(化名)今年證實患慢性骨髓性白血病，受病情影響，經常頭痛及眼痛，4月中開始服用「尼洛替尼」，痛楚得到紓緩，但有輕微皮膚痕癢的副作用。
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