「醫保一小步、醫改一大步」,已經醞釀多年的醫療改革,今年終於邁出奠定性一步。經過兩次諮詢,全民自願醫療保險計劃將制定較清晰的框架,當局將於今天向立法會交代,料最快2015年推行。屆時,全港市民,包括長者及長期病患者,都可以在港府監管下,向保險公司購買醫療保險。不過,學者對此計劃仍有保留,認為計劃成敗關鍵在於吸引市民參加的誘因。
須交代日後公院角色
嶺南大學經濟系教授何濼生認為,港府未能清楚交代日後公營醫院的角色,成為自願醫保的一缺口,「公立醫院未來是否會繼續扮演醫療安全網的角色,確保香港市民享有優質的醫療服務?貧苦人士無力購買醫療保險是否仍然可以享受公立醫院的優質服務?如果是,那麼市民為甚麼要去買醫療保險?」他表示,計劃成敗關鍵在於吸引市民參加的誘因,因為市民投保既要繳交保費,又要付墊底費,保險又不包括門診服務,而且更要面對不斷飆升的保費,吸引力實在值得商榷。
何濼生又擔心,當局若成功推行自願醫保,使香港的醫療系統向私營市場傾斜,屆時私家醫院人手不足,就會進一步向公立醫院挖角,「現在已經常常說有醫生離職潮,屆時可能會更嚴重。」
另外,就港府預留500億元滾存基金支援醫保計劃,有學者認為,若用以資助市民購買保險是不切實際,因為長者及大部分退休人士均不會投保,至於年輕的一群,若公司已為他們購買醫療保險,他們便無必要參與自願醫保計劃。■香港文匯報記者 陳寶瑤
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