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港近半精神病人難耐副作用擅停藥


http://paper.wenweipo.com   [2012-01-31]     我要評論
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 ■丁錫全(左一)表示,最新一代的精神分裂症針劑藥物涵蓋在《藥物名冊》內,合資格患者只需每4周到個別公立醫院門診免費注射1次。 香港文匯報記者謝雅寶 攝

 香港文匯報訊(記者 謝雅寶)全港精神分裂症患者有近7萬人,30歲至35歲是發病高峰,由於傳統口服和針劑藥物的副作用較多,容易引致肌肉抽搐和不協調。一項調查發現,近半患者難耐副作用及歧視目光而擅自停藥,令復發率增至70%,進一步損害腦部結構。有學者建議當局在明天公布的財政預算案中,增撥資源為精神病患者購置副作用較少的新一代藥物和提升復康服務。

 香港「家連家精神健康倡導協會」訪問270名精神病患者及其家屬,發現91.7%患者服用傳統口服藥物,其餘8.3%則使用針劑藥物,48%患者曾自行停用口服藥物。另外,服用傳統口服和針劑藥物的患者中,分別有33.9%和64.7%曾向主診醫生要求轉用新藥,但分別有26.4%和66.7%受訪者的要求被拒。

宜重新分配資源 訂復康長遠政策

 浸會大學社會工作學系副教授趙雨龍博士解釋,轉藥或存有潛在風險,故部分醫生採取「可免則免」態度,但他認為醫生應給予病人選擇權。他表示,去年的預算案,政府額外增撥4,000萬元購置新一代精神科藥物,但據他了解,去年4月至11月當局僅動用780萬元添置新藥。同時,政府15年前開始削減醫管局轄下醫院的床位,精神科病床已由2008年的5,500張減至目前的2,000多張,建議當局在明日公布的預算案中,將減床位騰出的資源投放在精神病復康服務方面,並建立長遠的政策。

按時服藥控病情 復發率可降至50%

 精神科專科醫生丁錫全表示,衛生署2005年數據顯示,全港約有6萬至7萬名精神分裂症患者,此症成因是腦部化學傳遞物質多巴胺出現異常,當中遺傳因素佔60%,30歲至35歲是發病高峰,患者病發時會出現妄想、幻聽和善忘等症狀。患者若能按時服藥控制病情,復發率可降至50%,否則復發率會飆升至70%。

 丁錫全指出,傳統的口服和針劑藥物副作用較多,如肌肉抽搐和不協調,及腸胃不適等,加上服藥次數頻密,部分患者為免受歧視或逃避現實而自行停藥,增加復發風險,甚至令腦部結構進一步受損和影響認知能力。他稱,最新一代的針劑藥物,能大幅減低傳統藥物的副作用,且涵蓋在《藥物名冊》內,獲資助的患者只需每4周到公立醫院門診免費注射1次藥物,便可正常生活;若要自費使用,每月藥費2,000多元。

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