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■陳力元(左)展示新引入的加大碼無創肝纖維掃描探頭,比正常探頭能檢測到皮下更深區域。 香港文匯報記者曹晨 攝
香港文匯報訊(記者 曹晨) 港人肥胖問題嚴重,目前全港有23%人口「超磅」,當中61%人患有脂肪肝。肥胖會令肝纖維化風險增加43%,繼而增加罹患肝硬化及肝癌的風險。傳統評估肝纖維化的「肝穿刺」檢測具創傷性,而無創的「肝纖維掃描器」又因探頭可檢測深度較淺,未能對肥胖者進行準確檢測,中文大學與法國波爾多大學合作研究,改良掃描器的探頭,將檢測的失敗率下降79%,有助肥胖者及早預防肝病。
98%肥胖者可應用
傳統評估肝纖維化的「肝穿刺」檢測,過程需時長,而且具創傷性及風險,患者檢測後需留院觀察,令大多數患者因而卻步。近年國際流行的「肝纖維掃描器」,利用無創掃描探頭,為病人進行肝纖維化和肝硬化檢測,免卻病人穿刺的痛苦。但由於正常探頭只能對皮下25毫米至65毫米進行探測,若肥胖患者皮下脂肪層較厚,則未能顯示準確數據,延誤患者醫治。
中文大學與法國波爾多大學於2009年至2011年進行無創肝纖維化檢查合作研究,為286名肝病患者量度肝纖維化,患者中有61%屬於「肥胖」至「嚴重肥胖」程度。研究先安排患者使用正常探頭進行檢查,結果高達33%的患者無法檢測。其後改用可探測到皮下35毫米至75毫米深度的加大碼探頭,成功為98%病人取得可靠數據,當中檢測失敗率僅為7%,較正常探頭降低79%。
中大內科及藥物治療學系教授兼肝臟護理中心主任陳力元表示,加大碼探頭目前只處於試驗性階段,數據資料庫不及正常探頭充足,且因直徑較大而未必能為較瘦削的患者量度,建議在進行肝纖維檢測時,先使用正常探頭檢測,若未能成功檢測則改用加大碼探頭,確保檢測準確性。他續稱,無創檢測依然存在局限性,尚未能完全取代傳統「肝穿刺」檢測方法。
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