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帶乳癌基因 未必要「切定先」


http://paper.wenweipo.com   [2013-05-17]     我要評論
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 ■乳癌基金會主席霍何綺華(右二)指,運動不足、生活壓力大、飲食以肉類為主等高危因素,在年輕患者中較普遍。 香港文匯報記者劉雅艷 攝

 香港文匯報訊(記者 劉雅艷)37歲的荷里活知名女星安祖蓮娜.祖莉(Angelina Jolie),日前自爆因有乳癌基因而選擇接受乳房切除手術,以減低風險,一度引起婦女對乳癌的關注。臨床腫瘤科醫生蔡浩強建議,有2名至3名直系親屬患乳癌或卵巢癌的人士,才需考慮接受基因檢測。他強調,遺傳基因突變引發的乳癌佔10%,但更值得關注的是,另有90%的乳癌是由後天因素,如運動不足、生活壓力大引發。而本港患乳癌者正急速年輕化,患者平均50歲,最年輕的更只有19歲。他呼籲女性須留意乳房的變化,每月自己檢查乳房和最少每3年接受1次醫護人員檢查。

九成人病發屬後天因素

 乳癌是本港女性頭號癌症殺手。蔡浩強昨日指出,香港每年有超過3,000宗乳癌新症,10%乳癌患者屬家族遺傳,當中一半有BRCA1或BRCA2基因變異;其餘90%屬後天因素引致。他表示,安祖蓮娜.祖莉有家族基因遺傳,令其患乳癌機會高達87%,而手術前,亦經過詳細的遺傳評估與心理輔導,「她切乳防癌的做法是勇敢和明智決定,可將病發機會減少90%,但只屬個別例子,不是每位帶有高危乳癌基因的婦女都有需要」。

3直系親屬患癌 或須測基因

 蔡浩強強調,帶有高危乳癌基因的婦女也可靠定期檢查、改變生活方式或服用藥物,去降低病變機會。他認為,有乳癌家族史高危人士,如有2至3個直系親屬患乳癌或卵巢癌,才須考慮接受抽血檢測基因。

乳癌廿年增近3倍 最細19歲

 與家族遺傳乳癌相比,蔡浩強更關注的是本港乳癌患者在20年間急速年輕化的問題,「20年間,香港女性乳癌的確診個案增加近3倍,平均每19名香港婦女就有1位有機會患上乳癌。確診年齡平均53歲,最年輕只有19歲,較其他地區的乳癌病發高峰期為60歲以上早病發。故此,沒帶有乳癌基因的婦女更不應掉以輕心,須定期進行檢查」。

年輕患者多嗜肉少運動

 香港乳癌基金會昨日把每年5月份定名為「乳癌康復月」,表揚香港積極和勇敢面對乳癌的康服者、其家人和醫護人員的堅毅不屈、互相關懷的精神,並鼓勵大眾提高乳房保健意識。乳癌基金會主席霍何綺華指,乳癌患者共通的十大乳癌高危因素,可分為不健康生活習慣及與荷爾蒙有關兩大類。運動不足、生活壓力大、飲食以肉類為主等高危因素在年輕患者中較普遍;而40歲以上的患者則多有肥胖這高危因素。

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