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■醫管局昨日公布2012年至2013年度17間公立醫院外科手術成效，屯門醫院在預約及緊急手術分別排最尾及尾二，連續5年被評為表現遜色。 張文鈴 攝
香港文匯報訊（記者 張文鈴）醫管局昨日公布2012/13年度17間公立醫院外科手術成效，屯門醫院在預約及緊急手術分別排最尾及尾二，是連續5年被評為表現遜色；至於緊急手術，就以威爾斯親王醫院表現最遜色。監察小組發現可能與屯門醫院病床使用率，及威院緊急手術後，使用深切治療部比例低有關。小組建議，在博愛醫院增設外科緊急手術服務，減低屯門醫院壓力，及威院加設外科加護病床以分擔深切治療部壓力。
緊急手術死亡率5年新低
醫管局昨日公布最新一份《手術成效監察計劃》報告，根據資料顯示，17間公立醫院於2012/13年度共進行23,723宗大型及超大型手術，當中5,000多宗為緊急手術，死亡率為7.7%，較去年下跌1.4%，創5年新低；另外，18,000多宗為預約手術，死亡率為0.7%，維持平穩水平。同時，公立醫院的超大型預約手術死亡率均低於4%，形容為「理想水平」。
醫管局手術成效監察計劃總監袁維昌表示，手術成效監察計劃是以手術實際死亡率與預期死亡率比較，相差越大即表現越差。報告中指，2012/13年度分別有3間及1間醫院被評定在緊急及預約手術表現遜色，其中屯門醫院連續5個年度都在兩方面表現遜色。袁維昌指，在預約手術方面，屯門醫院表現最差，死亡率較預期高。
死亡率與病床使用率掛鈎
醫管局數字顯示，屯門醫院緊急手術數字冠絕全港，去年有1.3萬多宗，比第二位的伊利沙伯醫院還要多3,000多宗。而屯門醫院外科病床使用率亦是全港最高，唯一超過100%的醫院，今年更首次發現死亡率與病床使用率有密切關係。
屯門醫院連續第五年被評為表現遜色醫院，監察小組指屯門醫院試過增加手術室服務及人手，但問題沒有改善。袁維昌表示曾到屯門醫院視察，估計結果與屯門醫院外科病床平均使用率超過100%有關。他表示，屯門醫院外科病房使用率長期偏高，平均為106%，而同屬新界西聯網的博愛醫院現時只提供外科預約手術服務，建議調配人手往博愛醫院，分流病人。
倡博愛設外科緊急手術助分流
袁維昌指，現時博愛醫院每年都轉介約3,800名緊急外科病人到屯門醫院，他希望透過資源調配，在博愛醫院增設外科緊急手術服務，減低外科病人由博愛醫院轉往屯門醫院的需要，同時亦分擔屯門醫院工作量，紓緩屯門醫院外科病房長期擠迫的問題。
威爾斯親王醫院首次在緊急手術方面被評為遜色，醫管局總行政經理（質素及標準）邱家駿認為，一間醫院表現兩極是從來未試過。他指，監察小組發現可能與威院緊急手術後，使用深切治療部比例低有關，同時又發現威院預約手術病人用深切治療部比例幾乎全港最高。他建議，可以在醫院加設外科加護病床，以騰出更多深切治療床房予接受緊急手術的病人。
屯院：加強急症手術臨床統籌
對於屯門醫院連續第五年被評為表現遜色醫院，屯門醫院昨回應時表示，外科部已經加強急症手術的臨床統籌，務求盡快了解入院病人情況，安排他們接受治療或手術。外科部及深切治療部亦會進一步增強溝通機制，跟進病人術前術後的護理。
屯門醫院發言人指，區內人口持續增長及老化，對外科服務需求增加，外科病床使用率長期超過百分百，令病人手術前後都未能在最佳醫療環境進行，院方會繼續增加外科病床及手術節數，並增聘人手。
威院：審視治療過程提升服務
威院發言人則表示，去年度醫院普通外科病床平均住用率為93%，深切治療部病床平均住用率為82%。院方將詳細研究報告，審視整個外科病人治療過程的不同環節，包括深切治療部支援、人手比例等因素，以制訂相應改善策略，持續提升服務質素。
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