 放大圖片
骨科專科高拔萃醫生
也許大家都聽說過「脫骹」。一般來說，當身體遇上強而有力的外在衝擊時，如大力的拉扯，或在跌倒時關節首先着地等，都有機會令軟組織受損，繼而令關節脫離了原來的位置，失去了支撐，便是我們俗稱的「脫骹」。在電影《激戰》裡練得一身肌肉的張家輝，結局便是靠自己主動使肩膀「脫骹」，在搏鬥中反敗為勝。不過，現實世界裡，如果因別人的輕輕碰撞，便已造成脫骹的話，便可能是慣性脫骹(recurrent dislocation)。
所謂慣性脫骹，就是患者在第一次脫骹後欠缺妥善的處理，沒有足夠時間讓受損組織修復、生長穩定及固定骹位，結果導致肩膀關節變得容易鬆脫，隨時因輕微碰撞導致再次脫骹，脫骹次數也會愈來愈頻密，而每次脫骹除了令活動能力受阻外，也對關節結構造成一定程度的損傷，長期來說更會對關節面軟骨帶來永久傷害，令肩膀的功能永久受損。根據臨床觀察報告，年紀愈輕，愈容易有慣性脫骹，有人甚至連續脫骹8至10次之多，造成嚴重創傷及後遺症。
所以，首次出現肩膀脫骹的患者，必須接受治療，同時要確保關節組織已完成修復，即使肩膀關節復位後痛楚消失，患者仍需要佩戴手架最少四至六個星期，以固定受傷部位。儘管不少患者佩戴手架數星期後，發覺關節會變得僵硬不順暢，但仍需稍作忍耐，因這樣才可以避免日後出現慣性脫骹。
|
放大圖片
