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■14%長工時醫生指,曾於施手術時「瞌眼唌v。右為梁家騮,左為榮潤國。 趙虹 攝
香港文匯報訊(記者 趙虹)公營醫院醫生長時間「On Call 36小時」,或增加醫療事故機率。有立法會議員委託中文大學醫學院精神科學系,調查「超時工作及通宵候召對本港公立醫院醫生的影響」,發現近600名受訪醫生中,逾四分三每周工作時數達50小時或以上,每天睡眠時間不足6小時;更有14%工時達65小時以上的醫生指,曾於施手術時「瞌眼唌v。
調查負責人形容,醫生缺乏睡眠如飲三四杯酒,增加日常臨床工作犯錯風險,促請政府正視問題。立法會議員建議立法限制醫生工時,以長遠解決問題。
75%周做50小時 睡眠不足6小時
立法會醫學界議員梁家騮委託中大醫學院精神科學系於2012年至2013年訪問599名不同職級的公立醫院醫生,以調查超時工作及通宵候召影響,發現逾四分三受訪醫生每周工作時數達50小時或以上,而睡眠時間卻不足6小時。
在長時間工作下,受訪醫生均表示出現不同情況的「瞌眼唌v,其中14%工時達65小時以上的醫生指,曾於施手術時「瞌眼唌v,數字遠比50小時或以下(0%)及50小時至65小時(5.8%)為高。調查指出,隨蚋憟秅u作時數增加,其所報稱的醫療失誤率亦會提高,由工時達50小時以下組別的21.8%上升至工時65小時以上組別的36.2%。
同時,為比較值班前後神經認知表現,調查去年亦為41名前線醫生進行為期7天的睡眠質素監測,發現於通宵候召後,醫生遺漏錯誤率增加約一成,警覺性亦下降6%。
調查負責人榮潤國表示,長時間工作所引致的睡眠不足情況,足以影響工作表現,進一步影響注意力及神經心理認知,從而增加日常臨床工作犯錯風險。他強調「未聽過不用睡覺的醫生」,又形容醫生缺乏睡眠如飲三四杯酒,擔憂在這情況下工作將增加醫療錯誤機會,促請政府正視及關注這問題,並研究工作時間安排的靈活性,以適當限制醫生工作時數。
梁家騮長時間值班 駕駛「瞌荂v
梁家騮回憶指,過去不但曾見過有醫生於施手術時「瞌眼唌v,要「喂醒佢」,自己也曾在長時間值班及施手術後於駕駛時「瞌荂v,險象環生。對於醫生長時間作業欠缺充足休息的問題,梁家騮認為,現階段除了增加人手紓緩醫生工作量外,醫管局可推行如超時補水的短期措施,促使院方管理層改善工作流程,但始終訂立標準工時為長遠解決之計。
梁家騮指出,標準工時訂立如同硬性配套,配以彈性計算方法,可大幅改善超時工作情況。
他引述指,歐盟訂立實習醫生每周工時上限為48小時,認為可參考其以一個月為計算工時單位,「拉上補下」彈性維持工作時數。
醫局料未來3年添420醫生紓困
醫管局回應指,現已推出多項措施減輕前線醫生工作壓力,如每周平均工作超過65小時的醫生比例,已由2006年約18%降至兩年前約4.6%,並重申一直積極增加醫護人手,至去年3月,已增聘近400名醫生,預料未來3年將有420名醫科畢業生完成實習培訓,改善醫生人手短缺問題。
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