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2015年12月27日 星期日
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天人相應 冬令進補


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中醫學認為「天人相應」,即人體的生理功能會隨茼蛣M界季節變換而有所變化。自然界的萬物,有「春生、夏長、秋收、冬藏」的不同。人類到了冬季,也同樣處於陽氣「封藏」的時期,此時服用補品補藥,可以使營養物質易於吸收蘊蓄,進而發揮更好的作用。所以冬令進補成為了中國人的傳統習俗。

文: 繆江霞(香港中醫學會副監事長)

俗語說:「冬令進補、春天打虎」,意思是在冬天通過調補,能使「精氣」儲存於體內,到了第二年春天就不容易得病。許多港人會按照傳統習慣進補身體,治療或預防慢性病,期望身體在來年更強壯。但部分人卻因為使用錯誤的進補方式,適得其反,導致身體出現腸胃不適、周身燥熱等問題。其原因在於,南方的氣候不及北方寒冷,即使是三九嚴寒,也夾雜濕熱。再加上港人脾胃薄弱,進補稍有滋膩,脾胃便容易不適。溫補也可導致「熱氣」,口舌生瘡、心煩氣躁、失眠多夢,「熱氣」的症狀隨之而來。

每個人進補之前都應該先了解自己屬於何種體質,是虛證還是實證,是寒證還是熱證,方能判斷該不該補,該如何補。一般而言,中年人以補益脾胃為主,老年人以補益腎氣為主,但具體到個人,又有氣虛、血虛、陰虛、陽虛、氣血陰陽俱虛等不同。最好請有經驗的中醫師判定後,再進補。只有這樣,才能有的放矢,針對體質,不犯虛虛實實之戒。進補者應按虛弱的類型選用相適應的補品補藥,如氣虛的應補氣,陰虛的要補陰,心虛不寧的要補心,脾虛食少的要補脾等等,應該根據不同的體質採用不同的補虛方法。

祛寒護陽 兼顧脾胃

冬令進補應以祛外寒護陽氣為原則,但同時必須兼顧脾胃。中醫的補虛法有溫補、滋補、平補和清補的不同。《傷寒論》有云:「冬傷於寒,春必病溫」,所以在入冬後,人體陽氣剛剛開始滋長,必須精心保護這初生的陽氣,勿受外寒侵襲。選擇能量較高的食物,可以增加抵抗力以禦寒,並儲備能量等待來年的利用,這就是天人合一的道理。所以一般來說,冬天的飲食應以溫性和平性食物為主,忌食寒涼生冷。藥物亦以溫補和滋補為主。

溫補即是運用具有溫性的食物或藥物治療虛寒病證或者糾正虛寒體質。溫補的食物有羊肉、薑、b、蒜等,藥物有當歸、紅參、鹿茸、鹿尾巴、巴戟等等。滋補就是服用具有滋膩性質的補品來補益虛弱的方法。常用的滋補食品有豬肉、牛肉、母雞、鵝、鴨、鱉、海參等。滋補藥物有熟地黃、阿膠、鱉甲、鹿角膠以及各種補膏,如十全大補膏等。由於上述補品會增加消化道負擔,所以脾胃虛弱者不可食用。

膏方進補 藥效穩定

而平補則是服用性質平和的補品來補益虛弱的方法,這一類補品較多,既無偏寒、偏溫的特性,又無滋膩妨胃的不足,適用於大多數人群。如人參、黨參、太子參、黃、蓮子、芡實、苡仁、赤豆、大棗、燕窩、蟲草等。清補是服用有補益、清熱功效的補品來補益虛弱的方法。比較適合於夏天,但是南方的冬季出現濕熱天氣或者體質偏於濕熱的人也可在冬季清補。常用的清補食品有百合、綠豆、苦瓜等;清補藥物有西洋參、沙參、麥冬、石斛等。任何進補的藥物,要注意適量服食,不要過量;胃口不好、舌苔厚膩,或發熱、腹痛洩瀉時不宜服食。

膏方服用方便,乃冬令進補的佳選之一。膏方,是一種具有高級營養滋補和治療預防綜合作用的成藥。它是在大型複方湯劑的基礎上,根據人的不同體質、不同臨床表現而確立不同處方,經濃煎後摻入某些輔料而製成的一種稠厚狀半流質或凍狀劑型,具有藥物濃度高、藥效穩定、服用方便、便於攜帶和長期服用等優點。廣泛使用於內、外、婦、兒、骨傷等科疾患及大病後體虛者。因此,中醫膏方是「治未病」的最佳選擇之一。港人可尋求中醫師的幫助, 針對個體的體質差異和疾病類型,量身定制一些適合自己的小型膏方服用以防病療病、保健強身。如果脾胃薄弱,也可先服用一些「開路方」,先調理好脾胃,然後再進補。

冬季進補四戒

1. 戒狂補濫補:體質壯實者戒補,否則易致肥胖、高血壓等病。對於想健身長壽者來說,光靠補藥也不是好辦法。還要注意適當的運動鍛煉、飲食調節、多用大腦、心態寧靜樂觀等,才能達到真正意義上的養生,切忌為補而補。

2. 戒滋膩礙脾:對於脾胃消化不良者來說,首先是要恢復脾胃的功能,否則服再多的補藥也是無用。因此,冬令進補不要過於滋膩厚味,以易於消化為準則。

3. 戒以貴為補:對於補藥,並不是越貴越好、越貴越有效,適合的才是最好的和最有效的。

4. 戒補中有偏:中醫認為,氣與血、陰與陽雖然是互相對立的兩個方面,但是又互為生長。冬令進補時也要注意兼顧氣血陰陽,不可一味偏補,過偏不僅不能防病,反而引發他疾。

冬季祛寒食療方:

歸耆生薑羊肉湯

材料:羊肉200g,當歸片15g,黃耆20g,淮山30g,老薑15g,胡椒粉3g,鹽6g。

做法:羊肉洗淨切成小塊,老薑切成大片備用。 把羊肉塊、薑片、當歸片、北耆片、淮山,放入砂鍋內,一次加足水量,大火燉煮,煮沸後撇去浮沫,調成中火繼續煮約一小時,待羊肉熟爛後,放入胡椒粉、鹽調味,即可關火。吃時連湯帶肉一起食用。

功效:溫補氣血、散寒開胃、健脾益氣。

適應症:適合於平時怕冷、手腳冰凍、頭暈眼花、腰酸乏力、唇舌色淡者,冬天食用適宜。

方解:此方從《金匱要略》的當歸生薑羊肉湯加味而來。羊肉鮮美肉嫩,是滋補佳品,含有豐富的蛋白質、 脂肪、鈣、磷、鐵等成分;其性味甘溫,能溫陽補虛,善治虛勞贏瘦、產後虛冷、腹痛、寒疝;黃耆、當歸補氣生血,活血行滯,以增強羊肉補虛之力;淮山健脾益氣,防止羊肉滋膩傷脾。生薑溫散,以助羊肉散寒暖胃,又可辟除羊肉之膻味。

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