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年輕殘疾院友 吞嚥力差過「老友」

2017-02-24
■扶康會出資聘請兩名言語治療師,為有吞嚥困難的殘疾院友提供訓練。何寶儀  攝■扶康會出資聘請兩名言語治療師,為有吞嚥困難的殘疾院友提供訓練。何寶儀 攝

香港文匯報訊(記者 何寶儀)吞嚥困難,輕則易哽塞、嗆喉,重則會引發吸入性肺炎及肺部感染。有機構為嚴重殘疾院友檢驗吞嚥水平,結果發現九成人有吞嚥困難,當中逾三成人情況嚴重至極嚴重,且愈年輕者患有嚴重吞嚥困難的比例較年長者高。機構聘請言語治療師,訓練院友喉嚨肌肉,保持其吞嚥能力。

吞嚥困難一般在中風病人、患有腦麻痺及唐氏綜合症患者身上較常見。扶康會在去年8月至10月,為轄下5間嚴重殘疾人士護理院舍及3間日間展能中心暨院舍,共404位院友檢查吞嚥情況。

結果顯示,90%的嚴重殘疾人士有吞嚥困難,22%為輕微至中度,68%為中度至極嚴重。當中逾半人需要餵食協助,逾一成人更須經胃造口或鼻喉餵食。

訓練喉嚨肌肉保吞嚥力

值得關注的是,40歲以下的年輕院友亦有此現象,吞嚥能力竟較年老者更差。41%的嚴重殘疾人士有極嚴重的吞嚥困難,惟40歲以上則僅為27.3%。扶康會言語治療師崔逸龍推斷,以往院舍沒那麼大,入住的院友身體機能未必很差,但現時院舍需求大增,入住院舍人士身體機能較差。

扶康會增撥資源,為吞嚥困難的院友提供治言語治療服務,以檸檬棒或口鏡刺激患者的喉嚨椗,提升他們的肌肉敏感度及吞嚥反射動作。崔逸龍解釋,一般人完成吞嚥動作不消1秒,但患者的肌肉遲緩,容易在過程中哽塞。他又說,坊間較少有針對殘疾人士吞嚥困難的治療,以中風等患者練訓為主,因不少殘疾人士吞嚥問題積累已久,較難復原,治療目的以維持他們現有吞嚥能力為主。

65歲的「少啤」為中度智障及腦痙攣患者,左邊身癱瘓,近年出現吞嚥困難症狀,不能食固體食物,自2009年起飲水也要加入凝固粉。服務她的社工黃可宜指,加入凝固粉後,食物及水會有異味,「少啤」以往常拒絕飲水。

治療兩月飲水不用凝固粉

不過,經過兩個月的10節治療後,「少啤」在不落凝固粉下已可成功飲水,「以前不能飲汽水,加了凝固粉後,汽水就再沒有氣,只剩『糖水』,加了凝固粉變成更濃稠的『糖水』。」她說,「少啤」現在能飲汽水,飲食限制少了,生活更開心。

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