■蔡雅穎。 香港文匯報記者顏晉傑 攝香港文匯報訊(記者 顏晉傑)器官移植是不少病危患者繼續生存的唯一希望,但過往有不少研究均指出,在非深切治療病房有近三分之一的潛在捐贈者未被識別,如果深切治療部可以及早介入,判斷病人會否腦幹死亡,或能令更多潛在捐贈者可以捐出器官,有醫生建議當局可以在資源許可下安排瀕死病人入住深切治療病房,提早找出潛在器官捐贈者。
34%潛在捐贈者在一般病房
深切治療部的主要工作是為患急性疾病,或受嚴重創傷的病人爭取生存機會,但一些未必可以醫治的瀕死病人入住深切治療部亦不應被視為浪費珍貴的病床資源。瑪麗醫院成人深切治療部副顧問醫生蔡雅穎指出,一般病房中有多達34%潛在捐贈者未被識別,如果他們可以入住深切治療病房,醫護人員可以及早進行腦幹死亡評估,有機會可找到更多潛在器官捐贈者。
不過,社會對特地安排並非目標的病人入住深切治療部,以評估他們是否潛在器官捐贈者的做法接受程度一直存疑,瑪麗醫院、廣華醫院及基督教聯合醫院的深切治療部於是在2014年至2016年進行了一項調查,訪問520名深切治療部病人的探訪者,發現他們對有關做法普遍持開放態度。
加重ICU服務壓力但做法值得
蔡雅穎指,醫護人員原本亦擔心病人家屬會否認為有關做法是想取去患者的器官進行移植,但結果顯示只得約15%受訪者表明不同意有關做法,但表示支持的就有近40%。她承認有關做法會進一步加重深切治療部的服務壓力,但強調做法值得推廣,「如果最終可以促成捐贈,可能會救活2人至3人,這些病人如果未能獲器官捐贈,最終可能一樣要入住深切治療部。」
蔡雅穎特別強調,有關做法的目標不是要取得病人的器官進行移植,指腦幹受損的病人情況十分反覆,情況有可能急速惡化。她透露瑪麗醫院深切治療部在2015年已經推出外展計劃,派醫護人員到其他病房協助監察有關病人的情況,至今處理過19宗轉介個案中有其中7個成功捐出器官。
代「腦死」家屬簽同意書僅18.7%
另外,研究亦發現雖然有多達94%受訪者表示支持器官捐贈,但願意在死後捐出器官的卻只得66%,而表示會代腦幹死亡家屬簽署器官捐贈同意書的更只得18.7%,當中主要原因是他們未獲死者生前同意捐出器官。蔡雅穎呼籲市民如希望在死後捐出器官,應及早向家人表達有關意願。