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■40歲以上應定期檢查眼壓、視覺神經及視野,了解眼睛健康狀況。
文:仁安醫院駐院眼科專科醫生黎輝濤
V殺手擅長用武俠小說中無色無味的毒藥,靜靜地把人類的視力帶走,過程中不被察覺。它就是Vision Killer─青光眼。
青光眼分為急性及慢性。慢性青光眼成因是由於眼前房的出水位(房角)阻塞,令到房水慢慢積聚於眼球內,導致眼壓上升,壓傷視神經。由於眼壓慢慢增加,所以沒有紅腫及痛楚;加上視神經受損時,視野會由外圍開始收窄,未影響中心視力,所以早期破壞不容易察覺。
不幸的是,當病人發覺中心視力變差時,青光眼已經到了末期。青光眼跟白內障不同,白內障患者接受手術後,可以再次看清事物;惟青光眼的破壞是不能復原的,故及早發現病情是非常重要的。
在青光眼治療方面,目的就是盡量控制眼壓,保住現有視力,以減慢破壞速度,方法包括使用降眼壓藥水、激光治療及手術。過往使用降眼壓藥水時,同一時間要滴多種,為病人生活帶來不便,現時已推出類似洗頭水的二合一眼藥水,方便得多。
激光治療主要應用在急性青光眼的病人身上,先用激光在虹彩位置打造1個小孔,令到房水再次流暢運行。手術則適合後期或病情較嚴重的病人,手術過程中需要製造一條新的通道將房水分流到結膜下,從而達到減眼壓效果。如滴了充足的眼藥水後,仍然不能有效地控制眼壓,而視覺神經及視野持續受破壞,便要考慮進行手術。
深近視、家族有青光眼病史、糖尿病、需要長期使用口服類固醇或眼藥水、虹膜炎、睡眠窒息患者等,都較容易患上青光眼,不能掉以輕心。由於早期青光眼毫無徵兆,建議市民40歲後應定期到眼科專科讓醫生檢查眼壓、視覺神經及視野,有助及早發現,避免構成無可挽救的破壞。 ■www.union.org
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