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2010年3月30日 星期二
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六旬翁手術「放氣」 刀片留胸腔命危


http://paper.wenweipo.com   [2010-03-30]     我要評論

 【本報訊】(記者 郝君兒)明愛醫院發生罕見醫療事故。一名老翁因「爆肺」到該院求醫,醫生為他施手術時,以手術刀片進行「放氣」程序,其後發現刀片遺留在病人體內,由於明愛不設開胸手術,病人要轉往伊利沙伯醫院取出刀片,正在深切治療部留醫,情況危殆。有醫生指出,「放氣」手術前醫生會將刀片鎖緊在刀柄上,理應不會鬆脫遺留在病人體內,形容事件十分罕見,不排除涉及人為疏忽。病人家屬則表示會向院方追究責任。

事件罕見 或涉人為疏忽

 醫管局發言人表示,一名69歲患有慢性肺阻塞及復發性右肺氣腫(即俗稱「爆肺」)的男病人,上星期五早上7時因呼吸困難入住明愛醫院內科病房,醫生為他放置肺部引流管,過程順利。至下午1時半病人右胸出現外科肺氣腫,醫生即為他緊急放置第二條肺部引流管「放氣」,完成程序後醫生發現剖開胸部的手術刀只餘刀柄,但刀片遺失,院方隨即為病人進行X光檢查,發現刀片遺留在其右邊胸腔位置。

 由於明愛醫院不設大型「開胸」手術,故病人當日下午5時轉往伊利沙伯醫院,由醫生檢查,並在晚上8時進行橫隔膜黏貼手術、取出刀片及肺部填補,病人手術後需要呼吸機幫助呼吸,現時仍在深切治療部留醫,情況危殆但保持清醒。

明愛已呈報醫局 家屬誓追究

 伊利沙伯醫院透露,該院的胸肺外科醫生昨晨已與病人兒子會面解釋其父病情及手術後情況,院方會密切留意病人情況及繼續與病人家屬溝通;明愛醫院則指情況罕見,已向醫管局呈報事件,該院會全面檢討是次事故,以防止類似事件再發生。該名病人的胞弟陳錦添批評醫院犯了嚴重的失誤,家屬會向院方追究責任。

 心胸肺外科專科醫生嚴秉泉表示,做肺部插喉手術時,不論公營或私營醫院一般會採用不鏽鋼即棄手術刀片,手術前安裝在手術刀柄上,聽到「啪」一聲就知道已鑲緊,一般不會鬆脫。他懷疑今次事件是醫生用刀不當,或者刀片與刀柄未扣緊,由於胸腔是低氣壓,當病人吸氣時會一併把鬆脫的刀片吸入體內。

老人開胸創傷大 康復需時長

 呼吸系統科專科醫生梁宗存表示,醫生為「爆肺」病人插喉「放氣」是常見的處理方法,一般傷口只有半厘米至一厘米。就是次醫療事故,梁宗存認為不常見。他估計刀片掉入病人胸腔時未必對病人造成嚴重創傷,但要取出刀片,病人需再接受大型「開胸」手術,對年老的病人而言,「開胸」手術的創傷較大,需要長時間康復。

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