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公院擺烏龍 婦枉失卵巢


http://paper.wenweipo.com   [2010-05-29]     我要評論
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 ■公立醫院爆出醫生「擺烏龍」,把病人卵巢及輸卵管於手術中一併切除事故。圖為醫院手術室。資料圖片

 【本報訊】(記者 嚴敏慧)公立醫院再爆出醫療事故!一名懷疑患有子宮內膜癌的46歲婦人,在醫生建議下接受手術,但婦人只同意切除子宮,還表明只在證實卵巢出現腫瘤的情況下,才進行另一次手術切除卵巢。惟醫生「擺烏龍」,把婦人的卵巢及輸卵管於手術中一併切除,後證實婦人的卵巢並無腫瘤,卻枉被切除。醫管局表示,該婦人不追究事件。有婦產科專科醫生表示,病人被切除卵巢,令荷爾蒙突然減少,有機會提早出現加速心跳、出汗等更年期症狀。

 醫院管理局最新一期《風險通報》披露一宗與手術同意書不符的手術個案,兩宗遺留儀器於體內個案,以及兩宗孕婦死亡個案。誤被切錯卵巢的女病人,懷疑患有子宮內膜腫瘤,獲醫生建議切除整個子宮、輸卵管及卵巢,但婦人意願是只切除子宮,待確定卵巢出現腫瘤後,才切除卵巢。

缺乏荷爾蒙 更年期提前

 手術進行期間,由於難度高,婦產科醫生團隊遂要求一名高級醫生「增援」,卻未有提醒該名高級醫生,患者要求保留卵巢的意願。結果,患者的子宮、輸卵管及卵巢一併被切除,後來更證實患者只有子宮出現腫瘤,卵巢切除為非必要。

 婦產科專科醫生勒嘉仁表示,子宮內膜癌是受荷爾蒙影響的疾病,把子宮、輸卵管及卵巢一併切除是最佳的治療方法,因為僅切除子宮有機會令腫瘤擴散及復發。但該事件涉及病人意願,醫生應尊重,先切除子宮作化驗,斷定癌症期數後才決定下一步治療方案。現時病人被切除負責分泌荷爾蒙的卵巢,病人會因缺乏荷爾蒙而提早出現更年期症狀,長遠則會增加骨質疏鬆等風險。勒嘉仁又稱,切除子宮令婦女不能正常生育,即使有卵巢亦只能透過人工方法取出卵子,由代母代為生育。

手術刀斷裂 小塊留體內

 此外,《風險通報》亦記載了兩宗遺留儀器或消耗品於病人體內的個案。一名肱骨骨折的病人在植入K-wire固定術後,接受X光檢查時發現K-wire位置有碎片,其後在移除K-wire後才發現碎片是一塊細小的手術刀片,相信是手術刀尖端斷裂所遺留的。另一名需長期插鼻胃喉的病人,因吐血接受內窺鏡檢查,獲安排移除鼻胃喉。其後卻在內窺鏡檢查時,被發現有斷開的鼻胃喉遺留在食道與胃之間,需要醫護人員以鉗子取出。

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