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新法治子宮肌瘤 成功率增復發減


http://paper.wenweipo.com   [2010-08-16]     我要評論
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 ■47歲的梁麗雯早年曾接受外科手術切除子宮肌瘤,至2002年突然復發,在接受血管栓塞治療後,病情受控。本報記者嚴敏慧 攝

 【本報訊】(記者 嚴敏慧)子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤,過往會透過外科手術療法,但創傷大,復發機會高。中大醫學院3年前引入香港的子宮肌瘤血管栓塞微創手術,以微球注入肌瘤附近血管堵塞血液流動,令肌瘤缺血壞死,治療成功率達96%,術後肌瘤體積縮小60%,70%至80%病人治療後病徵消除,復發率較低。惟該療法令婦女小產機會增加,或懷孕時出現植入性胎盤,只適用於不打算生育的婦女。

增小產機會 想生育不宜

 子宮肌瘤是指子宮肌肉層內長出的良性肌肉瘤,嚴重病徵包括月經流量多,導致貧血、暈眩、經痛、盆腔脹痛及小便頻密等。中大醫學院影像及介入放射學系教授余俊豪表示,現時公立醫院每年約做3,000宗子宮肌瘤手術,絕大部分為子宮切除或肌瘤切除,但後者併發症機會約20%,2年復發率亦達27%至51%。

栓塞血管致肌瘤壞死

 新引入的子宮肌瘤血管栓塞是非外科治療方法,在局部麻醉下從大腿動脈放入導管伸延至子宮,再注入4至8毫升微球,堵塞子宮血管停止為肌瘤供血,肌瘤遂壞死,毋須手術切除。余俊豪表示,分析過去5年56名接受該手術的患者,發現用明膠微球令血管栓塞,較傳統的聚乙烯醇微球,治療成功率由69%升至96%,復發率亦由41.4%減至18.5%。但治療後會出現下腹痛和發熱等栓塞後綜合症,約2周才會消散。

 47歲的梁麗雯早年曾接受外科手術切除子宮肌瘤,至2002年突然復發,再長兩顆肌瘤,分別10厘米和5厘米,每次經期流量多,有次她參與個半小時的駕駛課程後,經血令褲子濕透,要用外套「遮醜」。接受血管栓塞治療後兩個月,肌瘤完全萎縮,經血受控制。

 中大透視微創治療基金臨床科學中心正做一項臨床研究,比較血管栓塞術和高能聚焦超聲波對子宮肌瘤的治療效果,現邀請150名患子宮肌瘤的女士參加,並可接受免費治療。

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