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對於眩暈,中醫首辨虛實(新病或體壯多實,久病或體弱多虛),次辨臟腑(肝、脾、腎),三辨體質(氣虛挾痰、血虛伴火)、四辨標本(陰虛、氣血不足屬本虛;風、火、痰、瘀屬標實)。
食療原則主要是補虛瀉實,調整陰陽。虛證以腎精虧虛、氣血衰少居多,精虛者填精生髓,滋補肝腎;氣血虛者宜益氣養血,調補脾腎。實證則以潛陽、瀉火、化痰、逐瘀為主要治法。
舉例說,若患者表現為眩暈、頭痛、高頻耳鳴、面紅口苦,辨證屬肝陽上亢,宜以菊花茶清熱平肝、明目清腦,即以白菊花6克,開水沖代茶飲,加少許白糖亦可;或以荷葉粥清熱解暑,升發清陽,如常煮粥臨熱時將洗淨的鮮荷葉覆於粥上,用慢火煮10分鐘,揭去荷葉後即可食用,簡單易行。
倘若患者眩暈頭重,如濕布裹頭,並見視物旋轉,胸悶嘔吐,口淡多痰,精神睏倦,舌苔白膩,診斷為痰濁上蒙證者,便宜燥濕祛痰,健脾和胃,可考慮用陳皮絲瓜杏仁飲理氣化痰、止暈止嘔。製法以甜杏仁6克打碎,新會陳皮及茯苓各12克,新鮮絲瓜一段,洗淨後以水煎煮20分鐘,隔渣後隨時代茶飲用;或以薏米杏仁粥健脾化痰止暈,做法為先煮薏米60克至半熟時,再放入已打碎的杏仁9克,粥成加糖便可食用。
中醫強調脾為後天之本,是氣血生化的源頭,倘任何原因如飲食生冷寒涼而導致脾虛不能運化水濕,讓濕聚成痰,阻滯氣機,令體內清陽之氣不能上達頭面而引起眩暈的話,便需行氣健脾,燥濕化痰,標本兼顧。
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