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頭痛是一種常見的自覺症狀，可由多種疾病引起。凡外感六淫（風、寒、暑、濕、燥、火）或臟腑內傷（心、肝、脾、肺、腎），引起頭痛為主的病徵，均可稱為頭痛。所以，頭痛既可由外邪入侵，亦可由臟腑功能失調而導致。今期醫師便分享頭痛的中醫護理良方。
■文：鍾啟福醫師 香港中醫學會理監事 良方中醫診所註冊中醫
中醫看頭痛，歷代的中醫名著均有研究。三千年前《黃帝內經》已首次提到「首風」、「腦風」等名稱。《難經》進一步提出「厥頭痛」和「真頭痛」，可見頭痛亦分真假。東漢名醫張仲景在《傷寒雜痛論》把頭痛按六經命名，在書中條文太陽病、陽明病、少陽病、厥陰病裡均有提及頭痛，而太陰、少陰病篇則未有提及頭痛。唐代《外台秘要頭風及頭痛方》提出了內傷可導致頭痛，而脾臟尤為關鍵：「脾虛生濕，痰濕上蒙」可致頭痛，並列出治療的理、法、方、藥。《東垣十書》則明確地把頭痛分為外感與內傷，又根據發病及臨床表現分為傷寒頭痛、濕熱頭痛、偏頭痛、真頭痛、氣虛頭痛、血虛頭痛、氣血俱虛頭痛、厥逆頭痛等，他這種頭痛分類的方法仍沿用至今，為各大醫家所推崇，並補充了太陰頭痛及少陰頭痛，還根據頭痛的部位按經絡遣藥。到了明清時代，頭痛病的治療理論更臻完善，在辨證施治的基礎上，《明醫雜著頭痛篇》提出了久病頭痛不能概以虛論治，要分清標本虛實。
《景岳全書頭痛篇》明確指出頭痛的辨證要根據疼痛部位而確定用藥。而王清任論治頭痛要用活血化瘀法，認為頭痛乃腦內氣血不通所導致，創立通竅活血湯治療血瘀型頭痛，完善了內傷頭痛的辨證治療。在人們不斷的反覆實踐中，中醫治療頭痛更加體現了我國傳統醫學的全面性及實用性，完善了治療頭痛的理法方藥。
頭位於人的最高處，是清陽之會，腦在顱骨內，中醫稱為腦海，與脊椎骨內脊髓相通，是生命的中樞。腦海靠五臟之精華所供養，正常者的頭腦清醒，無異常感覺。但當頭痛發作時，可能與相關的臟腑、經絡有關。
頭痛的中醫分型
外感頭痛：
1. 外感風寒：頭痛喜溫、惡寒怕風、喜暖喜熱、不渴。
2. 外感風熱：頭痛、頭熱、額脹痛如裂、面紅目赤、發熱惡風、口渴喜飲。
3. 外感風濕：頭痛如裹、肢體酸痛、惡風身重、口乾不欲飲。
內傷頭痛：
1. 氣血不足：頭痛隱隱、面色無華、疲倦時疼痛加重、休息時疼痛減輕、頭暈耳鳴、氣短心悸。
2. 陰虛陽亢：頭痛頭暈、煩躁易怒、怒時痛劇、眩暈耳鳴、身熱盜汗、雙顴潮紅。
3. 痰濁上泛：頭痛昏蒙、落雨天加重、胸腹悶滿、食少噁心、身面浮腫。
4. 瘀阻脈絡：頭刺痛、痛有定處、久久不癒、或有外傷史，唇舌瘀暗。
頭痛與經絡
頭痛與經絡循行路線有關：
1. 前額頭痛與「胃」有關。（又稱陽明頭痛）
2. 頭後枕部痛與「膀胱」有關。（又稱太陽頭痛）
3. 頭側面或左或右與「膽」有關。（又稱少陽頭痛）
4. 頭頂痛與「肝」有關。（又稱厥陰頭痛）
5. 頭部裡面時覺空虛、記憶減退與「腎」有關。（又稱腦髓不足）
特殊性頭痛
1. 偏頭痛：偏頭痛是頭痛常見的一種情況，發病前多有先兆，好像眼前閃光、頭痛劇烈搏動，伴有噁心、嘔吐、畏光、眼鼻分沁物增多。病者有遺傳傾向、內分泌失調、精神緊張、壓力大等因素。偏頭痛可致前庭功能異常，可伴有眩暈。與肝膽關係較大。
2. 三叉神經痛：即是第五對腦神經出現問題。三叉神經有三個分支，疼痛特點為突然單側面痛，痛連頭目，有如閃電劇痛、刀割、鑽刺、火燙。同側面部肌肉伴有抽搐，眼部充血流淚。三叉神經痛常與火及痰有關。
頭痛中醫食療
天麻燉魚頭
材料：天麻2錢，製首烏2錢，川芎2錢，魚頭一個半斤，生薑2片
製法：將上述材料放入鍋中燉3小時，調味後即可飲用。
功效：祛風止痛。
黃酒核桃泥
材料：核桃6顆，黃酒50毫升，白糖6克
製法：將核桃搗碎成泥粉狀，加入50毫升黃酒，然後用文火，隔水蒸10分鐘左右。
功效：行氣活血通絡。緩解頑固性頭痛有奇效。
6招紓緩頭痛
1. 作息規律：有規律的作息，也可擁有好的睡眠品質。應盡量避免熬夜。
2. 飲食清淡：吃太多辛辣、重口味等食物容易誘發頭痛。建議三餐定時定量，食物烹調方式以蒸、煮為佳。
3. 心情放鬆：個人的心理、情緒會大幅影響生理上的改變。宜學習放鬆心情，以平常心看待任何事。
4. 毛巾熱敷：將熱毛巾敷在頭部、頸部或肩膀，紓緩身體上的緊繃與壓力。
5. 抒發壓力：當感受到壓力時千萬不要憋在心理，要適時抒發出來。壓力累積久了也會造成疾病。
6. 規律運動：運動可以擁有好心情。每周固定做自己喜歡的運動，既可保持自己的身體機能維持在最佳狀態，也可讓心情好好放鬆一下。
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