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■私家專科醫生替病人檢查。資料圖片
今日香港+公共衛生
政府於去年年底公布就自願醫保計劃進行為期三個月諮詢，建議立法規管個人住院保險承保機構的醫保計劃，預計日後「標準計劃」每年人均保費為3,600元，最快2016年實施。醫保計劃擾攘多時，政府過去多年來曾提出不同的建議，但皆備受社會爭議。實際上，自願醫保計劃在多大程度上能解決本港現存的醫療問題？而要解決有關的問題，又有沒有其他的良策？ ■李浩彰
順德聯誼總會鄭裕彤中學通識科教師
人口日漸老化 醫療負擔漸重
自願醫保計劃分別於2010年10月及2011年7月完成了第一及第二階段公眾諮詢。計劃有多個目標，第一是為有能力和願意支付私營醫療服務的市民提供選擇，可使其選用更多私營醫療服務；第二是改善私營醫療市場的服務和收費，並設立針對特定病症的套餐式收費，同時促進良性市場競爭。
長者治療費特高
根據政府的資料，公營及私營醫療服務的架構如（見圖一）所示。但問題在於，本港醫療需求大幅向公營醫療傾斜，令到政府醫療開支的負擔日益加重。此外，面對人口老化的問題，未來醫療的負擔更不容樂觀。學者王于漸曾分析，本港醫療開支日增，主因在於人口老化問題。據醫院管理局公布的醫療服務費數字顯示，治療長者的費用尤為高昂（見表一）。2009年至2011年，醫管局在每千人口按年齡組別分類的醫療開支之中，15歲至64歲組別的每年平均開支為310萬元；65歲至74歲組別的開支則達1,140萬元；75歲及以上更達2,530萬元。由此可見，相對於15歲至64 歲組別，75歲及以上人口的醫療開支為其8.15倍， 65歲至74歲組別是它的3.68倍，年齡在15歲以下組別則為1.05倍。
議題探索：單元二 今日香港（按教育局課程指引）
主題 1：生活素質
探討問題：香港維持或改善居民的生活素質的發展方向如何？
．哪些方面的生活素質被視為最重要？哪些被視為最急切的需要？甚麼人可作出相關的決定？為甚麼？
．不同人士或機構能為維持或改善生活素質作出甚麼貢獻？有甚麼障礙？在沒有清除障礙的情況下，哪些群體最受影響？
單元五 公共衛生（按教育局課程指引）
主題2：科學、科技與公共衛生
探討問題：科學與科技在何等程度上可以促進公共衛生的發展？
．科學與科技能否為預防和控制疾病提供新的解決方法？
．社會各界、政府及國際組織在維持及推動公共衛生方面會面對甚麼挑戰？
概念鏈接：
自願醫保計劃（Health Protection Scheme，HPS）：自願輔助融資計劃措施，疏導市民對公營醫療機構的需求到私營市場。自願醫保以醫療保險計劃形式，使投保市民能選擇能力上可負擔及優質的私營醫療服務，務求達致雙贏局面。
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