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醫院誤診肺結核病人患肺癌導致「切錯肺」，有腫瘤科醫生坦言，兩種病患的臨床表徵十分類似，的確難以單憑「照肺」或症狀判斷，唯一可靠的是抽取肺組織化驗，但事件中病人出錯程序正正為化驗一環，形容「十分不幸」。
兩症表徵易混淆 X光難分辨
臨床腫瘤科專科醫生游子覺指出，早期的肺癌與肺結核表徵非常容易混淆。翻查資料顯示，兩種病的患者都有持續咳嗽、食慾不振、胸痛或身體不適等症狀。游子覺表示，尤以第一期肺癌更難診斷，單憑X光片最初的陰影位置，一般都難以分辨到底是腫瘤、炎症抑或肺結核。
他解釋，肺炎可能是由霉菌或其他細菌引起，肺部也可能有陰影，卻不一定是肺結核。要確診病情，唯一靠抽取肺部活組織化驗，看看是否有癌細胞存在。
「正電子掃描」非百分百準確
他形容，肺部活檢是最重要的程序，坊間不少人以為「正電子掃描」（俗稱PET Scan）可以確診肺癌，「正電子掃描」的原理是注射一些含輻射成分的葡萄糖，測試腫瘤會否吸收並在體內擴散開去，由於腫瘤一般都會較多吸收葡萄糖，故令市民誤會有效偵測癌症。但事實上肺結核也會吸收葡萄糖，因此「正電子掃描」非百分百準確。
游子覺說，醫學界認可唯一準確的方法「一定是抽取肺部活組織化驗」，將活組織置在顯微鏡下觀察，當中是否有癌細胞，「其他方法都只是懷疑病人有癌症。」他指出，是次個案的不幸之處正正是組織被污染，令醫生無法正確斷症，「樣本是無法分辨出癌細胞來自樣本本身，抑或是外來物。」
港島東醫院聯網總監劉楚釗昨日在記者會上解釋，當肺癌病人確診後，醫生會判斷是第幾期癌症，再為其尋找合適治療，他指醫生會傾向以切除方式，根治早期肺癌病人，而事件中的病人即使切除肺葉，但人體器官有復生功能，所以不會影響其日常生活，亦可繼續接受藥物治療。 ■記者 袁楚雙
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