香港中醫學會近年來每年都在國際會展中心舉行中醫藥國際高峰論壇 ，今年學會把不孕不育國際高峰論壇、專科培訓和市民義診三件大事放在一起做，現在都已經全部完成，國際高峰論壇邀請了在中醫婦科、輔助生殖醫學、胚胎學、中醫男科等領域知名的國際、內地專家和知名學者，就中醫藥在輔助生殖醫學、孕期調理、卵巢早衰、子宮內膜異位症、男性少弱精等領域的研究現狀和最新進展進行廣泛交流，大會安排了12個專題報告；這是世界範圍內最大規模和權威專家最多的一次高峰論壇，會議交流的內容被廣泛傳播並在不孕不育和生殖醫學領域引起很大反響，其中交流的內容和經驗主要針對高齡不育，故對普遍晚婚晚育的香港女性特別有意義。
文: 香港中醫學會會長 汪慧敏教授
圖: 網上圖片
在專題為「中西醫結合不孕多囊卵巢綜合症（PCOS）的治療」中，專家指出，在美國三分一的PCOS的病人使用補充替代療法，針灸、中草藥、膳食補充劑、氣功、太極等這些補充替代療法對PCOS有益。「試管嬰兒與中醫藥」報告專家分享一位11次IVF不成功病例最後經中醫藥調理後終於成功誕下麟兒，以及中醫藥治療輸卵管積水的經驗。
「中醫藥與流產」報告懷孕婦女25%-30%會發生流產並需要保胎，據統計中藥壽胎丸（方中僅菟絲子、桑寄生、續斷、阿膠四味中藥，有補腎、安胎作用，用於腎虛滑胎，及妊娠下血、胎動不安、胎萎不長者。）是治療流產最常用的方劑。「中醫藥對試管嬰兒後卵巢過度刺激的應對經驗」的報告主要介紹中藥對本病治療要補腎及脾肝肺治本和消除腹水、胸水治標同時並舉。
中藥治療與西藥用藥同步
而「胚胎移植實施前後的中醫藥治療」，重點闡述各種促排卵方案的中醫藥配合的規律和禁忌，在降調節階段不能用溫陽活血行氣類的中藥，如果不懂這個原理在這個時段用了溫陽類中藥就會破壞西醫的降調節方案，擾亂垂體活動，這也是很多西醫在試管嬰兒過程中抗拒中醫的原因，知道這個原理才可以中藥治療和西藥用藥同步，這對香港中醫師有很好的規範用藥提示。
另外，有三個專家的報告圍繞子宮內膜異位症的病人試管嬰兒成功率低應對策略，專家一致認為子宮內膜異位症的病人在試管嬰兒過程中結合系統針灸，可以顯著提高成功率，對目前試管嬰兒治療難點有非常重要意義。
聖誕前後進補令身體強壯
除了針對男性少精、死精症的中醫藥治療外，卵巢功能不全的中醫藥防治也是今次會議的重點和熱點，專家指出女性最佳生育年齡在25-35歲，35歲以後卵巢儲備減少，生育力下降不孕和自然流產發生率增加，現代生活方式使卵巢早衰發病率大大增加，與會專家特別提出，香港女性很多35歲以後甚至更晚才計劃生小朋友，本身已經腎氣虧虛，加上香港地處嶺南濕熱地帶，耗散太過，冬天時間極短，不易於人體收藏精氣，所以香港不孕和流產發病率都很高；年紀偏大、難於懷孕和經常流產的病人在每年冬天補腎是一個重要時機，要抓緊聖誕前後這段時間進補，除服用中藥外，還要多吃各種肉類、花膠、鮑魚等高質蛋白質食物，多進食，多睡覺，身體強壯了才有可能懷孕生子。
總括而言，不孕女性年齡因素最重要、其中腎虛是關鍵，冬令主腎，中藥六味地黃湯、五子衍宗丸、八珍湯、黃耆、鹿茸、蛤蚧、紫河車、龜板、鱉甲、阿膠都是大補肝腎氣血之品，根據體質病情辨證得當，在最冷的冬季連續服用一個半月到兩個月，應該可以比較好地改善腎虛及卵巢功能，但具體個體服用中藥的種類和劑量還是要請教相熟有經驗的註冊中醫，不可以照搬胡亂進補。