作為一名連任4屆的全國政協委員,2002年至今,戴秀英向全國政協提交提案70餘件。作為一名從事醫療工作30多年的全國政協委員,戴秀英的提案大多數和中國醫療衛生事業改革有關。同時,戴秀英亦關注民生問題,在寧夏,大家都親切地稱戴秀英為「老百姓的民生委員」:從持續關注看病難、看病貴到公立醫院深化改革,從預防青少年犯罪到失能老人養護......近20年的委員履職歷程中,戴秀英所做的每一次調研、提交的每一件提案,無不為民生鼓與呼。從中窺見的是一位老政協委員心繫國計民生,為實現中國夢建言獻策的赤誠之心。近日,戴秀英接受香港文匯報記者專訪時表示,「『委員』兩個字不是閃耀的光環,而是沉甸甸的責任。當選全國政協委員責任重大,而不斷地學習,做好調研、寫好提案,提高履職水平,是我分內的責任。」■文:香港文匯報·人民政協專刊記者 王尚勇 寧夏報道 圖:香港文匯報寧夏傳真
1958年,寧夏回族自治區成立。戴秀英隨父母支邊來到寧夏,她對香港文匯報記者說「我是和自治區一起長大的!」話語中透露出她對撫養她這片土地的真情和熱愛。此後,她在北京讀完醫科大學後,毅然回到寧夏工作,一待就是一輩子。
多年來,儘管戴秀英在寧夏醫療條件最好的醫院--寧夏醫科大學附屬醫院工作,但作為醫生,她最惦記的仍是缺醫少藥的寧夏西海固的父老鄉親。西海固是寧夏南部貧困山區西吉、海原、原州區等6個縣區的簡稱,那裡乾旱少雨,貧瘠甲天下。戴秀英每年只要有時間,都會前往西海固義診和調研。幾十年裡,戴秀英走遍了西海固的溝溝坎坎,她也結識了不少農民朋友,其中有一戶農家讓她印象深刻。
戴秀英告訴香港文匯報記者,「早在2005年我去一家農民朋友家調研時,他家裡條件不錯,住的是明亮的瓦房,日常生活也是豐衣足食。可再過一年去看,他家的生活卻非常貧困。」戴秀英感到非常意外。她了解到,有一回這位農民家吃了餿飯,出現嘔吐、腹瀉等症狀,但由於沒有及時治療,後來病情越拖越重。村醫和鄉鎮衛生院治不了,家人只得把他送到縣醫院。
「農民怕生病。救護車一響,一頭牛白養。在縣醫院住了一周,花了好幾千元,不但花完了家中的積蓄,還欠了不少外債。」戴秀英當即表示,一定要盡自己努力改變當地農民因衛生知識缺乏而容易患病的現狀。隨後,她組織多名醫學專家,編寫了《農民家中的醫生》一書,教會農民識病,小病及時治療,並免費發放給當地農民。
也正是這件事之後,戴秀英在第二年2006年的全國兩會上提交了解決「看病難、看病貴」問題的提案,並多年來一直為緩解農民「看病難」四處奔波。2011年和2012年間,戴秀英又先後主編了《農村衛生適宜技術應用》手冊、《家庭醫生家庭安全用藥手冊》等,繼續指導農民做自己的保健醫生。「絕大多數農民收入都很低,不少農民小病不看拖成大病,因病致貧返貧在農村十分常見。我寫書的初衷,就是希望他們能花最少的錢治小病。」戴秀英說。
加強藥物目錄的協調管理
今年全國兩會期間,戴秀英提交了加強國家基藥與醫保制度銜接的提案。繼續在醫改方面建言獻策,解決「看病難、看病貴」問題。
「基本藥物目錄和醫保藥品目錄分別分管於國家衛計委和人社部,基藥目錄制定缺乏醫保部門的監督與參與,醫保機構對基本藥物的採購及不合理用藥管理參與不足。」近日,戴秀英對香港文匯報記者表示,基本藥物目錄只通過專家進行諮詢遴選,並未考慮醫保基金的支付能力。而且兩個藥品目錄只規定了藥品通用名,未明確藥品規格,給藥品生產企業創造通過降低藥品規格來謀取利潤的機會。
目前中國實行統一的藥品集中招標採購,基藥大多在基層醫療機構配備使用,而醫保目錄藥品採購則是面向大醫院,兩種目錄藥品招標採購未實現並軌,藥品招標採購不一致造成同一地區「同藥不同價」的混亂局面,不利於藥品價格的管理。「兩種制度用藥目錄不兼容,部分基藥不在醫保報銷範圍內。患者在基層拿不到藥,無法享有醫保實惠時,就不願在基層首診,阻礙了分級診療制度的實施。」戴秀英說。
為此,戴秀英建議加強藥物目錄的協調管理,制定完善兩種制度銜接的法規性文件,為實現更高水平的醫療衛生服務,推進兩種制度高度配合、加強銜接。她建議,兩種藥品目錄的招標採購應當並軌,可確保同一藥品在不同醫療機構都以相同的價格銷售,杜絕「同藥不同價」的問題。也要重視醫保機構對基本藥物採購的參與。
合理制定基本藥物目錄
此外,戴秀英還建議,衛計委在調整基本藥物目錄時,邀請醫保領域的專家加入基本藥物遴選審評專家組,參照醫保基金及醫保藥品目錄,制定符合群眾用藥需求的基本藥物目錄,並統一國家及地方基本藥物與醫保藥品的目錄管理標準,明確藥品名稱及具體規格。
戴秀英提到,藥物的報銷情況直接反映基藥制度與醫保制度的銜接效果。建議建立相關法規,對基本藥物的報銷政策予以支撐,強制要求保障所有基本藥物的報銷。新版醫保目錄的調整,應將最新基藥目錄內所有藥品納入其中,藥物報銷信息應在人社保障網站上公佈。醫保核算辦公室定期出具藥品支付結算信息,公佈基藥使用情況。
2002年至今,戴秀英始終堅持「不調研不提案」,圍繞國家發展大局,緊扣群眾關心的實際問題積極履職建言。多年來,她精準選題、扎實調研並精心撰寫,共向全國政協提交的70餘件提案基本上做到了提一件立一件,多件提案得到國家層面採納。2018年全國政協大會期間,戴秀英提交的7件提案全部立案。
其中,「對我國強制隔離戒毒加強法律監督的建議」作為全國最高檢察院重點督辦提案,最高檢察院派人來寧進行當面辦理,答覆全國人大常委會將此建議納入正在修改的《中華人民共和國人民檢察院組織法》,寧夏公安強戒所已開展試點工作;「加快我國貧困村農民合作社發展的建議」助推修改後的《中華人民共和國農民專業合作社法》於去年7月1日正式實施。