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在涉及逾13億國人福祉的中國醫改中，公立醫院改革被公認為是最關鍵、最艱巨的一環。不僅是公立醫院涉及繁雜的體制、人員等問題，更重要的是，公立醫院是提供一切醫療服務最重要的「出口」，若公立醫院改革不成功，內地醫改其他環節如醫保制度、基本藥物制度等方面將無法得到落實。
內地醫改自啟動至今已近2年。但「看病難、看病貴」問題仍然存在，民眾對於醫療問題的滿意度依然不高，醫改實際效果距離預期目標尚遠。可以說，民眾無法切身感受醫療衛生工作的改善，與公立醫院改革尚未在全國推開有著密切關係。
2011年被明確為公立醫院改革的「決戰之年」。國家衛生部明確公立醫院改革試點將由點及面，通過管辦分開、政事分開、醫藥分開、營利性與非營利性分開等指導思想，進一步深化改革。同時要求調動醫務人員積極性，合理確定公立醫院人員編制等。上述改革要點中，既吸納國際先進模式，又根據本土環境在人員等問題上進行改革創新。
中國公立醫院改革，不僅是「摸著石頭過河」，更在走世上從未有人走過的路。可喜的是，經過上海等16個試點省市區近一年來的改革試點，特別是基層醫院進行的改革，已令內地縣級醫院的醫療能力大幅提升。這些有益經驗，將成為全國公立醫院改革的成功基石。 ■凝哲
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