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夏日炎炎，汗水和油脂分泌較盛，倘若潔膚不力或錯用護膚品，皮膚出現淺肉色凸起的油脂粒，只要妥善潔膚護理便能改善。但如果情況並無改善，且有蔓延及痕癢的跡象，在燈下照著皮膚，發現有像黏上去的咖啡色的或肉色的小芝麻樣的贅生物，這並不是一般的油脂粒，而很可能是患有扁平疣。今日，專家將為你講解扁平疣的預防與治療的中醫方法。
文：藍永豪（香港中醫學會副理事長）
甚麼是扁平疣（扁瘊）？
所謂疣，是一種發生在皮膚淺表的良性贅生物。扁平疣相當於中醫的扁瘊，多見於青年女性，故又稱青年扁平疣。
除面部和頸外，手背、前臂及肩胛亦可能出現扁瘊，疣數量可以由數粒至百餘粒不等，可因搔抓使皮損呈線狀排列。皮損為表面光滑的扁平丘疹，像芝麻大小，顏色淡紅、深褐或無異常。扁瘊通常不會引起疼痛或不適，偶有瘙癢感。因扁瘊有傳染性，或會出現擴散，病程可長達數年之久，且癒後仍可復發，因此，有積極防治的必要。
扁平疣（扁瘊）的病因病機
現代醫學認為，扁平疣乃由人類乳頭瘤病毒引起；中醫則認為扁瘊多由風熱毒邪搏於肌膚而生，或怒動肝火，肝熱血燥，肌膚不潤所致。
扁平疣（扁瘊）的治療
疣的治療以外治為主，現代醫學的治療方法包括二氧化碳激光，還有冷凍治療、電灼、外用藥膏或醫學刮除術等。然而，皮損多而散在的扁瘊或手術後出現相關的後遺症如發炎後色素沉著的話，可配合中藥內治外洗。
一般來說，突然起病，面部起扁平丘疹，表面光滑如芝麻大，淡紅色或正常皮色，自覺痕癢，搔抓可有新的皮損出現，舌紅苔薄黃，脈滑數，中醫辨證為風熱毒蘊型，治宜解毒散結、疏風清熱，可處方桑菊消疣湯加減，中藥包括桑葉、菊花、馬齒莧、大青葉、薏苡仁、紫草、赤芍、紅花、香附、生甘草；倘若病程較長，皮損黃褐或暗紅，可有煩熱，舌暗紅苔薄白，脈沉而緩，中醫辨證為熱蘊絡瘀型，治宜清熱活血化瘀，方用桃紅四物湯加生黃祱、板藍根、大青葉、紫草、馬齒莧、生薏苡仁等。臨床上，筆者習慣以桃仁、紅花活血化瘀，金銀花、野菊花、蒲公英、天花粉清熱解毒，雞血藤養血活血以治療激光手術後皮炎伴色素功效顯著。
扁平疣（扁瘊）的外洗法
手術外治後可尋求註冊中醫的意見，酌情選用以下中藥外洗法以防扁瘊復發：
1. 用內服中藥飲片處方的第二煎外洗，每天2次。
2. 濕熱體質的患者：板藍根、馬齒莧、苦參、白鮮皮、黃柏各10克，濃煎取汁洗滌患處，每天2次。
3. 經驗方：鮮雞內金在疣體處摩擦，每天1次，然後清水洗淨皮膚。
預防及護理
保持良好的個人衛生，避免共用私人物品及化妝用品，勤洗手，避免搔抓，以防出現新的皮損，可有效減少患上扁瘊。
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