帶狀皰疹是一種由皰疹病毒引起的、在皮膚上出現的簇水皰，多呈帶狀分佈，痛如火燎的急性皰疹性皮膚病。中醫學稱之為「蛇串瘡」、「蜘蛛瘡」、「纏腰火丹」、「蛇丹」等。本病好發於春秋季節，以成年患者居多，老年人病情尤重。臨床主要以皮膚上出現紅斑、水皰或丘皰疹，纍纍如串珠，沿一側周圍神經呈帶狀分佈，局部刺痛為其特點。多數患者癒後很少復發，極少數病人可多次發病。
文：符文澍（註冊中醫師 醫學博士）
帶狀皰疹由水痘帶狀皰疹病毒引起。初次感染表現為水痘，以後病毒可長期潛伏在脊髓後根神經節，當機體免疫功能降低時可誘發病毒再度活動，生長繁殖，發生帶狀皰疹。中醫學則認為本病主要因情志不遂、肝鬱氣滯、鬱久化火，或因飲食不節、脾失健運、濕熱搏結，兼感毒邪所致。常見證型有：1.肝經鬱熱型：皮疹鮮紅、皰壁緊張、灼熱、刺痛、口苦、咽乾、急躁易怒、大便乾、小便黃、舌紅、苔薄黃或黃厚、脈弦滑數。2.脾虛濕蘊型：皮疹色淡、皰壁鬆弛、疼痛不顯、不思飲食、食後腹脹、大便時溏、舌淡、苔白或白膩、脈沉緩或滑。3.氣滯血瘀型：皮疹消退後局部疼痛不止、舌質黯、苔白、脈弦細。
症狀特點
帶狀皰疹多見於成人，春秋季節多發。發病前常有輕度全身不適、低熱、倦怠、食慾不振，將要發疹部位的皮膚知覺過敏、灼熱、刺痛等前驅症狀。以後皮膚出現紅色斑丘疹，繼而出現成簇的粟米至綠豆大小的水皰，聚集於一處或數處，排列成帶狀，皰群之間皮膚正常。皰液初起透明，數日後皰液混濁，或部分破裂，亦可出現血皰或壞死。病情輕者無皮疹，僅有皮膚刺痛感，或皮膚稍潮紅。其疼痛有的伴隨皮疹同時出現，有的疼痛發生1至3天後或更長時間才出現皮疹。皮膚刺痛感覺輕重不等，兒童疼痛輕微，年老體弱者疼痛劇烈。本病多發生於腰肋、胸或頭面部，多見於身體一側，一般不超過正中線。發於頭面部者，尤以發於眼部和耳部者病情較重，疼痛劇烈，嚴重者可影響視力和聽覺。兒童和成人病程一般為2周，老年人為3至4周。老年體弱患者常於皮疹消退後遺留神經痛，此種後遺神經痛可持續數月至數年之久。
藥膳食療
下面介紹幾則中醫藥防治帶狀皰疹的藥膳食療方、中藥外用方，在臨證時必須辨證運用。此外，若帶狀皰疹情況較嚴重，則須看醫生，不可延誤病情。
一、柴胡飲
材料：柴胡9克、板藍根15克、白糖適量。
製作方法：將柴胡、板藍根洗淨放入鍋中，加水適量，煲20分鐘，趁熱兌入適量白糖，攪至溶化即成。
功效：清肝解毒。
主治：肝經鬱熱型帶狀皰疹。
服用方法：每日1劑，代茶飲。
二、馬齒莧薏苡仁茶
材料：薏苡仁30克、鮮馬齒莧60克。
製作方法：將以上2味洗淨後，同放入鍋內，加水適量，煲20分鐘即成。
功效：健脾祛濕解毒。
主治：脾虛濕蘊型帶狀皰疹。
服用方法：每日1劑，代茶飲。
三、桃仁粥
材料：桃仁15克、青皮10克、絲瓜絡10克、大米100克。
製作方法：將前3味中藥洗淨，用布包好，與大米同放入鍋內煲粥，待粥煲成後，除去藥包即成。
功效：理氣活血通絡。
主治：氣滯血瘀型帶狀皰疹。
服用方法：每日1劑，早、晚分服。
外敷與外洗
一、中藥外洗
材料：黃芩、黃連、黃柏、苦參各等量。
製作方法：每次取藥10至15克，加水適量，煲煮15至20分鐘。
用法：每日外洗2至3次。
二、中藥外敷
材料：鮮馬齒莧50克。
製作方法：將鮮馬齒莧洗淨並榨成汁。
用法：以浸透藥液的紗布濕敷患處，每次5分鐘，然後用溫水洗淨。每日2至3次。
日常調攝
帶狀皰疹患者在日常生活調攝中尚須注意以下幾點：
1. 保持愉快心情，以免肝鬱氣滯化火加重病情。
2. 飲食宜清淡，多吃蔬菜、水果；忌食肥甘厚味和魚腥海味之物。
3. 皮疹局部保持清潔、乾燥。
4. 忌用熱水燙洗患處。
5. 忌用刺激性強的軟膏塗敷，以防皮疹範圍擴大或加重病情。
6. 內衣宜柔軟寬鬆，以減少磨擦。
7. 平時宜生活規律，睡眠充足，保持大便通暢。