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【本報訊】(記者 嚴敏慧)甲型H1N1流感第二波高峰期迫在眉睫，昨日香港再增一宗死亡及一宗危殆個案，危殆患者更是一名健康紀錄良好的30歲病人，發病後兩天病情即轉為危殆。衛生防護中心數據顯示，本月甲流確診個案有回升跡象，料甲流高峰期在下月「殺到」。港大微生物學系系主任袁國勇預計，甲流第二波期間，香港死亡人數將超過300人，其中非高危人士亦預計有最多超過50宗死亡；更令人關注的是，研究發現，特敏福及樂敏清等抗病毒藥物，對嚴重病患者的治療成效欠佳，而且病毒專門攻擊心臟和肺部，非高危人士亦難免疫，呼籲市民注射疫苗做好保護。
昨日死亡的病人是一名患有心臟病、高血壓及高血脂的57歲男病人，於本月11日開始出現發燒及咳嗽，入院約一周於昨日下午證實不治。另外，一名健康紀錄良好的30歲女病人，本月19日出現病徵，同日入院，接受特敏福及抗生素治療，仍無法控制病情，兩天後惡化至危殆。
特敏福不再是「靈丹妙藥」
香港大學、瑪麗醫院聯同12間公立及私家醫院的研究也發現，特敏福未必是治療甲流的「靈丹妙藥」，研究向15至53歲的甲流嚴重病患者及輕微病患者進行比對，兩組各有37人。負責研究的袁國勇表示，嚴重病患者當中，兩成屬非高危人士，解剖13名死亡病人後發現，部分病人出現肺氣泡積水，令其不能正常輸氧引致缺氧，亦有人心肌組織紅血球過多，導致急性心肌炎，骨髓被巨噬細胞侵入，侵蝕正常紅血球，引致嚴重炎症反應。
他續稱，甲流與一般季節性流感的發病機制不盡相同，季節性流感病毒以攻擊上呼吸道為主，甲流則攻擊下呼吸道，較有殺傷力，多數致命的甲流個案均出現血管栓塞，與H5N1禽流感患者相類似，但禽流感患者會較為嚴重。惟治療甲流的主要藥物特敏福及樂感清，對嚴重患者療效不理想，嚴重患者即使服食雙倍藥量，病毒數量下降速度緩慢，炎症因子卻有所上升。他指出，如病人在發燒後48小時內服藥，藥效較佳，但很多健康良好的個案在病發5至7天後才求醫，病毒已攻擊心臟，用藥已經太遲。
迎次波高峰 非高危者亦應接種
袁國勇根據外國研究預計，第二波流感高峰期間，香港會有72宗至288宗高危人士死亡個案，非高危人士亦預計有14宗至56宗死亡個案，建議除5大類高危人士外，非高危人士亦應考慮接種疫苗，預防勝於治療。
衛生署衛生防護中心總監曾浩輝重申，現時甲流患者中7成為高危人士，僅3成為健康良好市民，比例仍與外國相若。他強調，特敏福及樂感清對控制病症仍然有效，抗藥性只為零星個案，病毒仍然穩定。至於死亡個案出現心肌炎情況，他表示醫管局已向醫生建議相關的治療方法。
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