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■中大醫學院內科及藥物治療學系腦神經科名譽臨床導師蘇藹欣表示，會以超聲波技術檢測微栓子脫落的情況。
【本報訊】（記者 羅敬文）中大聯同亞太區多家中風中心的研究發現，混合使用氯呲格雷硫及亞士匹靈治療顱內血管栓塞有助降低再中風機會，並較單單使用亞士匹靈，能減低6%再中風機會。
香港約有30%的缺血性中風個案是顱內血管狹窄引起，中文大學醫學院與亞洲多家中風中心於2003年至2008年期間招募98名來自香港、新加坡、內地、泰國及馬來西亞的急性缺血性中風病人，經過顱內超聲波微栓子檢測，確認他們均有大動脈狹窄症狀，並把他們分為2組，在再中風的高危期(即首次中風後7天內)接受不同用藥治療作比較。
亞士匹靈加氯呲格雷硫
同時採用氯呲格雷硫及亞士匹靈治療的46名病人中，經過7天療程後未有再次中風，只有2名病人出現輕微皮下出血；單以亞士匹靈治療的52名病人，卻有2人再度中風。研究又比對血管血塊剝落的情況（又稱微栓子脫落），發現混合治療減低23.3%微栓子脫落機會，較單用亞士匹靈成效高近1倍。中大腦神經科主管黃家星解釋，血管內血塊會有剝落情況，容易造成下游血管栓塞再次中風，故微栓子脫落是衡量再次中風的指標。他續稱，在中風後可按病人具體病情進行約半小時的微栓子檢測，評估再中風風險。以混合藥物治療顱內血管栓塞病人，藥費較單以亞士匹靈治療高約80元。
中大內科及藥物治療學系腦神經科名譽臨床導師蘇藹欣表示，今次研究只適用於顱內血管栓塞及其血塊不穩定的病人，外國曾發表類似混合治療研究，經比對後確認混合治療可降低再中風的風險6%，即每16名病人接受混合治療，便可防止1宗再次中風。有關研究已於本月的醫學雜誌《刺針腦神經學》發表。
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